作为一名多年坐诊孕前和早孕门诊的医生，在门诊上经常会有早孕患者满面愁容地来问一些问题，比如：

我感冒吃药了？

我一直住在新装修房子里？

我还刚染发了？

以前有一个畸形孩子引产了……

有影响吗？

小孩能要吗？

会不会生个畸形儿？

与其怀孕后这么多的问题让您去纠结害怕，不如接受专业的孕前保健，在专科医生的指导下避免、减少或减轻对怀孕的不良影响。

请我们的孕前、早孕门诊张华副主任医师为您解答！

什么是孕前保健？

（1）孕前保健为您作病史筛查，做基础体检，可以了解备孕夫妇的身体状况。排查如高血压、糖尿病、贫血、甲亢、肝炎等不利于怀孕的危险因素，减少流产、妊娠期并发症和产妇死亡等的发生，从而保证孕妇顺利度过孕期。

（2）孕前保健为夫妇双方做生殖系统检查，如女性的子宫附件检查、男女双方的生殖道感染检查、男方精子质量等的相关检查，排除有没有明确影响正常受孕的因素，促进怀孕。

（3）孕前保健为孕前夫妇做优生优育相关检查，如：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、爱滋病病毒、弓形体、梅毒螺旋体等，避免以上因素引起胎儿宫内感染并可能造成不良结局。

（4）孕前保健为夫妇双方做营养分析、促进夫妇双方的身体状况调节至最佳状态。一般建议女性在准备怀孕前3个月开始每日服用400微克的叶酸直至怀孕后3个月，生过神经管畸形胎儿的孕妇需增加叶酸的摄入。研究表明胎儿神经管畸形如无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出等与叶酸缺乏有一定的关系，认为服用小剂量的叶酸可以预防70%的神经管畸形。其他的营养素补充需要在医生的个体化评估指导后服用才能保证安全。

（5）孕前保健帮助孕前夫妇选择最佳怀孕时机。妇女的最佳生育年龄为23～29岁，超过35岁 ，称之为高龄孕妇，男性的最佳生育年龄亦建议在35周岁之前。超过35周岁生产染色体异常的后代机率增加。良好的胚胎需要质量优良的精子和卵子的结合才能形成，而卵子发育成熟需要3个月，精子发育成熟需要2个多月，营养准备1个月，所以夫妇双方需要至少提前3-4个月进行全面的孕前准备工作。 

孕前在专科医生的指导下,在充分的生理、心理、营养准备后,在身体健康、营养合理、情绪状态稳定的情况下,科学备孕,减少孕期风险,促进优生优育。

（生殖健康科 张华 阮衍泰）