一、疾病知识

股骨粗隆部骨折，是指发生在股骨大小粗隆之间的骨折。该部位骨折因周围有丰富的肌肉层，血运丰富，所以容易愈合，但复位不良或负重过早常会造成畸形愈合，较常见的为髋内翻，导致跛行。股骨粗隆部骨折多为间接外力损伤，好发于65岁以上的老人，年老肝肾衰弱，骨质疏松变脆，关节不灵，应变能力差，突遭外力身体失去平衡，仰面或侧身跌倒，患肢因过度内旋或内翻而引起。

二、治疗方法

1、非手术治疗：皮牵引或骨牵引8-12周

2、复位内固定

三、康复指导

1、鼓励深呼吸。咳嗽，以防肺部并发症；多饮水，防止泌尿系统并发症；防止褥疮。

2、应注意保持有效牵引及股四头肌舒缩活动，保持患肢外展、中立位，切忌内收。防止内收肌牵拉引起髋内翻畸形。

3、下床活动时，务必有家人保护，注意安全，以防跌倒再次损伤。

4、骨折不牢固时，应始终保持患肢外展位，忌内收；患足不论有无浮肿，均应全脚着地，，不宜足尖着地，预防骨折成角畸形。

5、切开复位内固定术根据骨折及内固定手术方式，听取专科医生的建议，扶拐不负重行走，2-3个月复查，X线摄片骨折愈合牢固后，可弃拐行走。