一、疾病知识

胫腓骨骨折是下肢常见的骨折，多发于青壮年和10岁以下儿童。骨折的病因多为直接暴力、间接暴力。临床表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍，患肢缩短或成角畸形，有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛、易触及骨折端，如伴有血管神经损伤则可出现患肢远端供血不足、感觉运动障碍、足趾不能背屈，足下垂等。

二、治疗方法

1.手法复位石膏外固定。

2.牵引疗法。

3.手术治疗。

（1）交锁髓内钉固定

（2）钢板螺丝钉内固定

（3）外固定支架

（4）弹性髓内钉（儿童）

三、康复指导

1、多饮水、吃富含维生素的食物防止便秘和泌尿系感染。

2、患肢抬高，保持中立位。

3、行外固定支架术后，须经常保持进针部位的干燥、清洁。

4、病人在床上要听取专科医护人员的指导进行肌肉舒缩运动，每日不少于3-6次，每次20分钟，预防深静脉血栓及肌肉萎缩、关节僵硬的发生。

5.扶拐下床活动时患肢要全脚着地，防止摔倒，加强关节伸屈锻炼，如有踝关节功能障碍可做踝部旋转，斜坡练步等功能锻炼，踝关节强硬者，可做踝关节的下蹲背伸和站立屈膝背伸等。

6.根据患者具体情况及骨折愈合情况，一般在一个半月内可在床上进行抬腿锻炼，一个半月以后扶拐下地活动，可根据病情及疼痛情况逐渐去拐全负重行走，6-12个月摄片满意后可除去外固定。