怀孕后，孕母体内分泌大量孕激素使胃肠平滑肌松弛、肠蠕动减慢；孕六个月后，增大的子宫压迫肠道、盆腔，导致肠道血液循环不良、阻碍痔静脉丛血液回流，致痔疮经常发作……

常言说“十孕九痔”，怀孕后痔疮发作令人抓狂——坐也不是、躺也不是，吃药不敢、不吃药也不行……孕期痔疮会不会影响母婴健康？能不能用药？不同时期应注意什么？

是否影响母婴健康?

便秘会造成肛管裂伤形成肛裂，易引发肛周感染性疾病。如果这些感染性疾病不能得到有效控制，则可能引起全身感染，严重的会导致早产及胎儿缺氧。

痔疮出血量虽然不算很大，却是一个慢性失血过程，如果出血时间久、总量大，也会危害母体健康，影响胎儿生长发育。

备孕期间要注意什么？

有便秘、肛裂、痔疮症状者准备怀孕前，须先到肛肠专科进行筛查，在孕前解决肛肠疾病，防患于未然。孕前做到以下几点：

1.做一次肛肠体检。发现肛肠疾病应在医生指导下妥善处理。

2.轻度痔疮应注意局部卫生，避免刺激食品；如果痔疮比较严重，应先行手术。

3.如果有疼痛等肛裂症状，应先行用药、调整饮食，保持大便通畅，争取肛裂自行愈合。如果肛裂症状严重或发作频繁，应先手术处理。

4.习惯性便秘者应加强饮食、运动调养，养成定时排便的习惯。

孕期应养成哪些习惯？

1.科学排便。当想排泄时不要退缩，立即去厕所，排泄时不要用力过猛。如果10分钟没有结果，可以休息一会儿再排泄。排便时停止阅读手机、杂志和报纸，否则会增加肛门和腹部的压力，进一步加重不适。

2.定期锻炼。勿长时间站立或坐直，适当运动，坚持每天做20轮提肛运动（憋小便的动作）。

3.尽可能向左睡。可缓解直肠静脉受迫，避免加重或形成痔疮。

4.合理饮食。饮食清淡，少吃味重、太辣或太刺激的食物，多吃含粗纤维的水果和蔬菜，如苹果、香蕉、燕麦片和粗粮；适当多饮水，不要等到口渴了再喝。

孕期肛肠疾病发作怎么办？

应及时就医，在医生指导下治疗。

熏蒸治疗。温盐水外洗坐浴或中药祛毒汤药水湿敷。

药物治疗。孕妇患有痔疮或肛裂并伴有出血、疼痛等症状，可使用含复方角菜酸酯栓剂直接放入肛门。

需注意的是，孕妇应慎用痔疮药膏。痔疮膏通常由麝香、牛黄、珍珠等成分组成，其中麝香具有活血散结、发汗利尿、催产下胎的作用。研究表明，麝香对子宫有较强兴奋作用，是宫斗剧中常见的“堕胎秘器”，孕妇使用易发生流产或早产。因此，孕妇选择痔疮药膏时，应尽量避免含麝香成分的。

（肛肠科 陈小品）