不知道大家有没有发现,身边有这样一种现象——平时注重饮食健康的女性,一旦怀孕,就有了放开吃喝的一个理由,自此水果、大餐,一日几顿,顿顿好吃好喝,殊不知,这样做,为罹患妊娠期糖尿病埋下了一个隐患。
什么是妊娠期糖尿病(GDM)
是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常。一般是孕前无糖尿病,孕24-28周行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)时发现的。如果OGTT空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L,即诊断为GDM。
怀孕后,受妊娠相关激素影响,孕妈妈处于“胰岛素抵抗”状态,多数孕妇能通过分泌更多的胰岛素来维持正常血糖水平,但“糖妈妈”胰岛素增量不足,不能使血糖维持在正常范围,导致妊娠期糖尿病发生。除了不注重饮食管理,孕妇年龄≥35岁、孕前超重、多囊卵巢史、有糖尿病家族史、不明原因死胎(流产)史、巨大儿分娩史等都是妊娠期糖尿病的高危因素。
GDM对母儿的危害
1.对孕妇。血糖控制不好易发生流产、妊娠期高血压疾病、感染、酮症酸中毒、羊水过多、难产、产道损伤、产后出血、远期心血管系统疾病等。
2.对胎儿。巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫、胎死宫内、胎儿畸形。
3.对新生儿和成年后。新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖等,严重时可危及新生儿生命。孩子成人后发生肥胖、代谢综合征的风险也较高。
传统妊娠期糖尿病管理的不足
医师诊疗中进行宣教,“糖妈妈”回家后遵医嘱自行控制饮食、调节运动量。然而,受认知所限,很多GDM孕妇自我管理掌握不佳,在膳食管理上存在误区,部分GDM孕妇认为只要少吃就可以控制血糖,过度控制饮食,结果导致胎儿生长受限。而另一部分孕妇认为怀孕后不能少吃,为控制血糖,自行采取少吃主食、多吃肉的方式,致使血脂增高,血糖控制困难,对母婴健康带来潜伏危机。
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这是一种新型多学科联合的体验式健康教育门诊,是防治妊娠糖尿病的最佳路径——科学、实用、简便,只需一天时间,帮您get正确饮食、运动方法,营养专家和糖尿病专科护士和您一起体验!
“体验门诊”针对高血糖孕妇进行多学科相关知识宣教,让孕妇了解妊娠期糖尿病发生的高危因素,掌握如何科学营养配餐,知道哪些运动能更好地控制血糖。
体验当日,营养师对每名孕妇的营养状况进行评估,指导营养食堂制作个性化营养餐,并由糖尿病专科护士带领进行控糖运动。通过学习、体验,掌握健康饮食、控糖运动技巧,学会自我监测血糖,建立科学生活方式,制定专业孕期食谱,助力母婴健康。
适合哪些人群
1.确诊妊娠期糖尿病患者。
2.年龄≥35岁的孕妇。
3.妊娠期超重或肥胖(孕前BMI≥24kg/m2)。
4.糖尿病家族史。
5.孕期体重增加过多,以往妊娠过程中发生过妊娠糖尿病。
6.巨大儿(胎儿体重超过8斤)生育史;不明原因的宫内死胎、流产史。
7.孕早期尿常规反复出现空腹尿糖阳性。
8.妊娠过程中发现胎儿增长过快、羊水过多或胎儿生长受限者。
9.反复外阴阴道假丝酵母菌病。
注:胎盘低置、先兆流产、保胎等特殊情况,由医生评估后进行个性化运动,不参加集体运动疗法。
“体验门诊”报名程序
产科医生根据孕妇情况,开立申请单
到营养科预约体验时间
预约咨询电话:0514-87937837
“体验门诊”一天的日程
8点前到保健部“健康厨房”测空腹血糖
食用营养早餐
讲解糖尿病一日门诊的目的,介绍工作人员
控糖操30分钟,测餐后两小时血糖
进行妊娠期糖尿病营养宣教
加餐
妊娠期糖尿病饮食知识教育
午餐
30分钟控糖操
午休,测餐后两小时血糖
每人回忆一天饮食食谱,一对一饮食指导
加餐
回家自测血糖并记录
(营养科 张翠军)
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