近日，院“手术麻醉临床管理信息系统”正式投入临床使用。

　　该系统与HIS、LIS、EMR等系统无缝对接，具备排班和手术全过程管理功能。对患者术前、术中、术后信息进行全过程处理，实现麻醉单的自动采集和医疗事件记录，真实记忆存储医疗病案，大大缓解了医护人员书写医疗文书的压力。

　　在系统中的“术前准备”阶段，系统能从HIS系统自动读取手术排班信息并产生术前访视和手术同意书等表单。在“术中管理”阶段，通过监护设备采集病人生命体征，自动产生麻醉单，完善手术信息并进行术中登记，在麻醉单上记录各种事件、用药情况。术后管理阶段，记录术后复苏过程中患者的生命体征并填写麻醉总结、安全核查、术后访视等表单。同时，住院医生站医生在HIS系统可直接调阅麻醉单信息，方便医生了解病情。在系统使用过程中，麻醉医师可通过系统实时调阅检验、检查报告和电子病历资料，充分体现手术安全核查、手术进程追踪和麻醉例数的监控统计等功能。

　　手术、麻醉过程管理是现代医院管理的重要组成部分，“手术麻醉临床管理信息系统”的上线，进一步规范了手术室工作流程，做到患者手术、麻醉全过程的动态跟踪，手术、麻醉医疗文书自动生成，实现了手术麻醉管理的信息化和数字化。

                             院    办

                        二○一七年七月七日