高邮的小雅今年才10岁，是个快乐活泼的姑娘，对未来也满怀希望，但是这次经历让她和家长都觉得有点后怕。

到底是怎么回事呢？近日，小雅晚饭后突然觉得肚子痛，一开始妈妈并没当回事，可腹痛不但没缓解反而越来越重，看小雅弓着背蜷缩成一团，晚饭也吐了，妈妈才意识到情况严重，立即驱车前往某大医院，CT提示小雅“右侧附件、子宫后方低密度影”，邀妇科急会诊，排除妇科急症，考虑“急性阑尾炎”，予抗炎处理。次日，小雅腹痛无明显缓解，什么也吃不下，妈妈着急了。

当天，上海儿童医院陈舟主任正好坐诊，一看检查结果，她敏感地意识到极可能是妇科急症，若不及时开腹探查，很可能会出大事！

需要开腹探查？家长犹豫了……陈主任耐心解释：小雅才10岁，假如是阑尾炎，成人阑尾炎可保守治疗，但儿童阑尾穿孔可能性大，需积极处理。但是小雅是女孩子，这个年龄出现急性腹痛要考虑妇科急症，一旦延误诊治，会造成无法弥补的后果。如果家长担心留疤，可以采取微创，创面小，恢复快。

充分交流后，小雅爸爸妈妈同意手术探查，当天下午小雅就接受了急诊手术。

术中发现小雅右侧输卵管转了整整4圈，严重淤血，颜色发紫，正是这个原因引发了严重腹痛。复位后，发现输卵管系膜有一个直径3cm大小的囊肿，切除“罪魁祸首”后，右侧输卵管渐渐恢复红润。果然不是什么“急性阑尾炎”，而是输卵管系膜囊肿出血引发的输卵管扭转！！

整个手术，仅通过几个0.5-1厘米的小孔完成，术中出血仅5ml，当晚小雅就不再腹痛。经历了过山车般惊心动魄的几天，孩子爸妈想想都后怕， “妇幼来对了，妇幼小儿外科太牛了！”

“很多家长以为未成年女孩不会得妇科疾病，这是个误区。”陈舟主任表示，女孩初潮前腹痛一般家长会挂儿科的号，但如果正好是妇科相关疾病，就可能会贻误病情。一旦卵巢囊肿蒂扭转或破裂，就可能会导致卵巢坏死，不仅影响生育能力，还能危及生命。

专家提醒：如果发现女孩出现莫名其妙的小腹疼痛，要及时就医并进行超声检查，除了排查阑尾炎等外科急腹症，还要警惕妇科急症，以免造成不可挽回的后果。

（ 儿外科：陈舟 张正权）