为深入贯彻江苏省孕产妇实名制就诊制度的有关要求，进一步规范医疗卫生机构服务管理，切实保障母婴安全，3月28日，市妇幼保健院党委副书记、副院长李小芳、副院长何晓燕及相关职能处室、妇科、产科负责同志等一行至高邮市开展母婴安全工作专题调研。调研组提前梳理并下发了调研提纲，明确调研一家辖区管理机构，两家助产机构。

高邮市卫健委分管负责人、妇幼健康科、高邮市妇幼保健院负责人全程陪同了调研。

在高邮市人民医院，调研组听取了高邮市两个助产机构就产科孕产妇人脸识别技术应用、产时信息推送及剖宫产率干预等涉及母婴安全的相关服务工作开展情况、问题梳理、经验总结、下步打算的交流，调阅了部分产科病历，实地查看了高邮市人民医院产科门诊设置情况，双方就母婴安全相关服务工作进行了充分的交流。

在高邮市妇幼保健院，大家主要从辖区管理的层面就母婴安全工作的开展及存在问题进行了充分的交流，双方就建成二级妇幼保健院后，孕产妇及高危孕产妇的管理模式、管理质量的提高、新运营模式下群保人员架构的调整、管理思路及分工、妇幼保健院临床和保健工作相融合等工作进行探讨和交流。

高邮市妇幼保健院从人员支持、技术支持、业务培训、危重孕产妇病案评审及剖宫产病历点评的专家支持、PAC项目医院申报指导等方面也提出了需求。

高邮市卫健委分管主任李梅祥充分认同调研组提出的卫生行政部门出台面上考核制度、医疗机构出台院内考核制度，行政、业务双层驱动，高效改进剖宫产率较高问题的措施以及其他涉及母婴安全服务中存在问题改进建议。

针对个别医疗机构剖宫产率在全市处于较高水平的问题，李小芳副书记、副院长通过三甲综合医院如何降低剖宫产率案例，强调一是不能以个案代表全部，二是院领导加强重视，三是母婴安全服务，涉及很多法律法规，机构及个人均要合法合规开展服务。同时建议：助产机构对产科绩效考核制度要有政策性倾斜、分管领导定期审查手术审批制度落实情况、院内各科室之间加强相互配合、产科利用科务会定期讨论、绩效考核到人、卫生行政部门加强督查等措施，以有效降低剖宫产率；辖区管理机构建议通过孕期规范管理、扩大宣传，降低非剖宫产手术指征的剖宫产率及初次剖宫产率；孕产妇保健服务机构注重分阶段专案管理的质量，加强人员的培养，超声、检验等相关部门的软实力的提高，提升医疗保健服务的能力来应对高龄和多产次孕产妇增加、妊娠期并发症、合并症和出生缺陷的风险上升风险因素。最后对基层的需求，明确了将进一步加强医联体单位间的互联互通互助，共同促进辖区妇幼健康工作。

本次调研主要通过座谈交流、实地察看、病历查阅等方式，全面了解目前高邮市医疗卫生机构涉及母婴安全的妇幼健康工作开展情况，总结经验做法、推进存在问题整改成效，全面保障母婴安全。

(保健部  吴万粉)