随着二胎政策的全面放开，备受关注的不仅是二胎经济和人口红利，母婴健康也被提到了前所未有的战略高度。作为关爱母婴健康计划的一部分，11月17日“世界早产日”前夕，国家卫计委正式启动了第二期“早产（儿）干预研究项目，希望通过”袋鼠式护理法“的推广，以及社会协助力量的后续公益接力，让社会各界关注早产儿现象和早产儿家庭，控制早产儿的发生率，降低早产儿的死亡率，在实现人口增长的同时从根源上提升人口素质。

什么是早产儿

 

　　早产儿尚无统一的定义，目前我国多把胎龄<37周（259天）出生的新生儿称为早产儿，这一定义不考虑体重。国外早产儿多指孕周满20周至不满37周，体重在500g至不足2500g者。

　　避免宝宝早产 提前预防是关键

 

　　改善饮食和生活环境 准妈妈要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间，保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。

 

　　注意产前检查 妊娠早期开始，准妈妈要定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理，要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。

 

　　准妈妈在怀孕前发现可能造成早产的子宫体异常则预先矫治。如果在怀孕后才发现，则需严密观察胎儿的生长及产兆的发生。

 

早产的原因

 

　　1. 早产与年龄关系：未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高。

　　2. 早产与流产史的关系：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。

　　3. 胎位与早产的关系：臀位早产的发生率为20.4%，是总产妇早产率的7倍。

　　4. 早产与疾病的关系：妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病，容易导致早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。

　　5. 早产与生活环境的关系：从事体力劳动、工作时间过长、过累可使早产率明显增高。妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较早见原因。

 

袋鼠育儿法

　　什么是袋鼠育儿法：袋鼠育儿法是用棉布将婴儿包裹在母体胸前，使两者的皮肤紧贴在一起即可。参与护理的不仅局限于母亲。父亲或其他亲属也可以，而且经试验证明，父体的效果也很好。

　　这种护理一般每天需要18小时将早产儿紧贴于母体胸部，只能在洗澡、吃饭和休息时将婴儿放下。

袋鼠育儿法的有点：早产儿的心跳和体温能够保持平衡，因母体温度比暖箱温度变化小；母婴皮肤的接近有助于哺乳期的延长；由于同母亲的接近，减少哭闹次数，有助于婴儿体重的增加；而且经济实惠，减少开支。

　　袋鼠育儿法注意事项：早产儿在结束其他的医学治疗后，父母就可以开始“心贴心”的方式和小宝贝“肌肤相亲”。宝宝借着这样温暖的肌肤相亲，日夜感受父母的心跳，其体温和心跳都能得到调节，免疫力会慢慢增强，体重因而增加得比较快，神经系统也会正常发育。而且很神奇的，妈妈乳汁的分泌也会增多。

　　预防早产，需要从备孕期开始，准父母要做好怀孕的充分准备，包括孕前体检、良好的生活作息、饮食营养的均衡；孕期的定时保健检查，包括按需增加营养供给、适当控制的性生活、注意休息和睡眠时间、避免过劳和精神紧张、严格遵照医嘱治疗孕期发生的疾病。

 

早产儿喂养 你知道吗？

　　早产儿出生后体质虚弱，需要特殊护理。在医院时，由于要在暖箱里生活一段时间，因而一段时间内与母亲分离，而得不到母乳的喂养。而母乳是早产儿最好的营养品，它能充分满足早产儿的身体需要，可以提高早产儿的免疫能力。那么，针对早产儿的喂养，妈妈们究竟要了解哪些呢

早产儿母亲的母乳是超级母乳

　　1、早产儿出生后的生长发育速度比足月儿快，对各类营养的需求也更高，人脑发育必需的物质：长链不饱和脂肪酸只存在于母乳中，早产儿只有在母乳中才能获得这些。

　　2、母乳有保护脑细胞膜免受其他物质损伤的作用。

　　3、早产儿母亲的乳汁中的蛋白质要比足月分娩母亲的乳汁高出80%，更适合早产儿生长发育的需要。早产儿母乳所含的维生素A、维生素C、维生素E、微量元素铁、锌、钙都很丰富，而且特别易于吸收，这样就可以弥补早产儿过早离开母体而造成的营养不良。特别是维生素E，能有效地稳定细胞膜，从而减少因长期机械通气后的支气管、肺发育不良等疾病。

　　4、早产儿的消化道粘膜尚未发育成熟，通透性大，对牛奶等异性蛋白质容易过敏，而且肝脏、肾脏的功能也未尽完善，所以含酪蛋白高的牛奶不易被消化吸收，还容易造成排泄困难，并引发其他病症。母乳蛋白质以易消化的乳清蛋白为主，且母乳中蛋白酶含量高，使母乳更易消化吸收。母乳中的脂肪是已经乳化的小脂肪球颗粒，而且含有牛奶中缺乏的肉碱，能氧化脂肪酸，有利于早产儿消化吸收。母乳中含钠等电解质量适当，减轻肾脏负担。

　　5、早产儿母亲的乳汁中含有更多的免疫活性物质，如溶菌酶、免疫球蛋白A，而且含有较高浓度的乳铁蛋白，这些对免疫系统发育缓慢、功能差的早产儿有极大好处。

 

母乳亲喂的喂养方式最适合早产儿

　　研究显示早产儿更适合吸吮妈妈的乳头而不是吸奶瓶，吸乳头时宝宝的吸吮和吞咽可以有一种吸吸停停的节奏，而吸奶瓶时没有，所以其实吸乳头更省力（因为可以休息）。吸妈妈乳头的宝宝长得好些，呼吸暂停的情况也较少出现。不仅妈妈的乳汁对早产宝宝是超级首选，连喂奶方式也是。

　　早产的宝宝吸得很弱，累得很快，睡得（次数）很多。……他们需要的热量多，胃口小，容易累，这就是为什么他们需要吃很多次的原因。

　　对早产儿，你要把乳头轻轻地往嘴里送，用“先压缩后填充”的方法往他嘴里送，手呈C形，做成杯状环住乳晕。借着挤压乳房，用乳头逗弄宝宝的嘴巴，等他嘴巴长大后轻轻地把乳晕送入宝宝口中。

 

早产儿的喂养量以及喂养次数

　　母乳喂养的早产宝宝应该经常称称体重，观察早产儿体重的增加情况，这是判断喂养是否合理的重要指标。一般足月新生儿在最初几日内由于喂哺不足或大小便排泄的原因，体重略有减轻，这是正常现象。但早产儿此时体重的维持至关重要，要重视出生后的早期喂养，设法防止宝宝体重的减轻。由于早产儿口舌肌肉力量弱、消化能力差、胃容量小，而每日所需能量又比较多，因此可采用少量多餐的喂养方法。如果采用人工喂养，一般体重1500–2000克的早产儿一天喂哺12次，每2小时喂一次.2000–2500克体重的宝宝一天喂8次，每3小时喂次。每日的喂奶量不同宝宝差别较大，新生儿期每日可喂奶10-60毫升不等。

 

喂养早产儿 4大原则要遵循

　　1.让宝宝吃饱

　　刚开始你可能不知道怎么判断宝宝吃否吃饱了。不过慢慢就会找到些规律的。

　　首先要尽量避免宝宝哭闹，因为哭闹会浪费宝宝的精力，这些宝贵的精力最好是用在成长发育上。

　　第二，由于早产宝宝想要吃奶时，动静都比足月的宝宝要小，所以，与大多数宝宝饿了就会扯着嗓子哭不同，不睡觉可能是他饿了的唯一提示。

　　第三，你喂奶后，如果乳房摸起来还有点硬，那就要把奶挤出来，或者用吸奶器排空乳房，以维持奶量。避免因为涨奶而使奶水减少。

　　第四，尽量频繁的给宝宝喂奶。最起码要保证3小时一次奶，每24小时8次。这是最低的喂奶频率。如果宝宝睡的太久，要把他叫醒吃奶。你可以弹他的脚心，把他的襁褓打开，甚至脱掉他的衣服，刺激他寻求舒适感，这时，他通常会找奶吃。

　　第五，吃够了奶的婴儿每天会尿至少6-8次。如果穿着纸尿裤，每天会尿掉4-6个纸尿裤。大便的次数和多少不能用来做是否吃饱的判断标准。因为如果只吃母乳的话，一天拉7次和7天拉一次大便都是正常的。

 

　　2.妈妈做好哺乳准备

　　买几件哺乳衣吧。这样你喂奶的时候就不必浪费一只手去撩着衣襟。早产的宝宝需要你两只手一起帮她找到正确的吃奶姿势。

做好乳房的准备。清理掉乳头皮肤表面的乳茄，让全部输乳孔都畅通起来。如果你乳头凹陷，要学会纠正的技术。

　　准备几个大枕头，或者专门的哺乳枕。喂奶时用它们把宝宝垫到合适的高度和姿势。因为有时你可能需要一只手扶着宝宝的头，一只手扶着自己的乳房，没有第三只手去托着宝宝的身体了。

 

　　3.哺乳姿势和衔乳姿势

　　最适合早产宝宝的哺乳姿势是“交叉式”。宝宝的头部靠在你的前臂上。如果你用右侧乳房喂奶，就用左手和左臂抱住宝宝，使宝宝的胸腹部朝向你。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方，引导他找到乳头。

　　早产宝宝需要妈妈格外注意引导他用正确的姿势衔乳。要让他正对妈妈，趁他张大嘴的时候把乳头送入嘴里，让他衔住大部分乳晕，下嘴唇向外翻出。

 

　　4.循序渐进教宝宝吃母乳

　　无论是从鼻饲直接变成亲喂母乳，还是从瓶喂母乳或配方奶转成亲喂母乳，妈妈要掌握“尽早开始，循序渐进”的原则。观察宝宝吸吮母乳能力的发展，增加宝宝直接吸吮母乳的次数。也许你们会在喂奶姿势和衔乳姿势上磨合很久，但是别气馁。宝宝总会给你惊喜的。