11月12日，“2013年第3次医院感染管理委员会”会议在第二会议室召开，会议由陈灿明副院长主持，计31位委员参加了会议。

　　会议通报了2季度各项院感指标监测结果，以图片和视频的形式客观再现了在近期院感检查中发现的问题。就图片中暴露的问题，相关科室负责人现场进行点评并提出整改措施及建议。

　　就如何进一步规范耐药菌预防与控制工作，会议明确“院多重耐药菌管理的联席会议办公室”设在感染管理科，具体承担联席会议的日常工作。下一步感染科将组织全院进行“医院感染暴发应急预案”培训及演练及“手卫生依从性调查”。

　　会议要求临床科室必须高度重视手卫生依从性调查，做到认真组织，人人参与，提高手卫生正确率和手卫生依从性；科主任要增强感染管理意识，积极参与医院感染的预防控制，强化日常管理；要高度重视医院感染暴发应急预案演练，相关科室要密切配合，确保演练效果。

　　本次会议的如期召开，通过问题通报、分析讨论，总结改进，提升了管理人员对院感工作急迫性的认知，强化了“院感零宽容”的概念，为下一步院感工作的稳步开展夯实了基础。

院    办

二0一三年十一月十三日