扬州市妇幼保健院生殖健康科　周大国

　　从2014年3月1日开始，扬州市政府全面放开双独和单独育龄夫妇生育二胎的政策。生育二胎政策的放开是国家未来建设和发展的需要，是中华民族永远立于不败之地的需要。也是亿万独生子女家庭的期盼。

　　从去年开始，一些准备生育二胎的年轻夫妇主动到我院二胎孕前准备门诊咨询检查。从今年二月份开始前来参加生育二胎咨询和检查的夫妇明显增多。

　　健康生育二胎，男性应作那些准备呢？

　　以前很多人都认为生孩子是女人的事情，男人不需要作什么检查和准备，然而现实完全不是这样。

　　健康生育孩子是男女双方共同的事情。男女双方必须具备良好的生理健康、生殖健康、心理健康、体质营养的良好状态。夫妇感情和睦、情深才能婴美、胎儿健康。

　　在近一年来，我们通过对300多个准备生育二胎的成年男性检查发现；影响男性正常生育二胎的常见因素有；

　　一．男性精子数量和质量明显下降；在过去一年1000例婚前和孕前男子精液常规检查发现；有50％的育龄男子精子数量和质量达不到WHO规定标准。而且这种精子数量和质量的下降在准备生育二胎的成年男子中更为明显。其中有20％的男子如不通过治疗很难自然怀孕生育。导致男性精子数量减少和质量下降的主要原因有；

　　1.环境污染加重；空气污染中的PM2.5、PM0.5、汽车尾气、烟尘。水源遭受化肥、塑料分解物和环境雌激素污染。粮食和蔬菜中的农药残留污染、食品添加剂的过量使用等使男性生殖生育能力快速下降，使男性精子数量减少质量下降。

　　2.不良饮食习惯是导致现金育龄男性生育能力下降的第二大主要因素。长期过量吸烟、喝酒、喝碳酸饮料。经常泡大澡堂、熬夜，久坐、运动过少。经常食用宾馆、饭店的高脂肪、高蛋白、高糖、高盐、高激素食品。这些生活方式除可直接影响精子的发生和质量外，还可通过干扰体内性激素分泌调节紊乱，从而影响男性性激素正常分泌，导致性功能障碍和精子发生障碍影响精子数量和质量，导致不育。

　　3.生殖道感染；生殖道感染是影响男性生育二胎的常见原因。凡生育二胎者年龄相对较大。一些男性由于工作的需要和生活习惯的需要，经常外出和到公共浴室或游泳场所休闲。容易感染各种细菌和病毒。如生殖道支原体、衣原体感染，病毒螺旋体感染，人乳头瘤病毒感染，生殖器疱疹病毒感染，慢性淋球菌感染、外生殖器念珠菌感染等的检出率逐年增多。这些生殖道感染会严重影响夫妇正常的怀孕和生育。如果在孕期和孕期感染上述疾病，多会导致胚胎发育异常和新生儿出生缺陷。不安全性生活是继发生殖道感染的主要原因。

　　4.年龄因素；许多生育二胎的男性年龄相对偏大。成年男性随着年龄的增大，其睾丸、附睾、前列腺的分泌功能也会逐渐下降，继而会影响精子的数量和质量。当附睾、前列腺有炎症或功能下降时，对睾丸生存的正常精子的保护和加能力作用下降，使精子运动速度和受精能力大幅度下降。通过检查发现；一些40岁左右准备生育二胎的男性，由于平时生活方式不好，其精子数量和质量很差，为正常生育二胎增加了难度。

　　5.体质营养；过度营养、过量食用高脂肪、高蛋白、高糖、高激素的动物肉食品会继发肥胖，会导致体内性激素分泌调节紊乱，从而影响睾丸生精功能和分泌性激素功能。一些男性除了精子数量减少和质量下降外，还会出现性功能障碍。

　　6.严重躯体疾病；乙型肝炎患者、糖尿病患者、严重高血压患者、肾功能不全患者、各种现症性传播疾病患者，在确诊后都应在怀孕前进行积极的治疗。待严重躯体疾病经治疗得到稳定后，性传播疾病经治疗得到治愈后方可怀孕生育。

　　建议准备生育二胎的男性朋友，准备怀孕生育前积极参加孕前保健咨询、检查。及早发现影响正常怀孕和生育的不利因素。及早治疗和治愈各种原因引起的生殖道感染。从孕前3-6个月开始戒烟限酒、少喝或不喝碳酸饮料。平时生活中坚持合理膳食、适当运动、充足睡眠、保持愉快心情，远离不健康生活方式，为健康生育好二胎而奋斗。

　　我院为了配合广大育龄夫妇健康生育二胎，在门诊三楼婚前保健科专门设立二胎咨询保健门诊。咨询电话；87937870