——孕前营养准备

扬州市妇幼保健院  赵华明

　　准备孕育二孩的夫妇，都有孕育经验，都知道为了孩子健康聪明孕期要重视饮食调整营养补充。从优生角度考虑怀孕妇女机体营养失衡会导致胎儿发育所需的某些营养素缺乏或过量，对优生不利。但您可知道怀孕前的营养准备的重要？

　　孕前营养状况的好坏，会直接影响到胎儿早期的发育。国内外大量的调查资料表明，新生儿的健康状况与其母亲在孕前的营养状况明显相关。那些孕前营养状况好的孕妇所生的新生儿，不仅体重符合标准，健康情况较好，而且患病率比较低。孕前营养状况差的孕妇所生的新生儿，就远远比不上前者。国外还有报告说，孕前营养状况好，对儿童学龄期的智力发育都会有影响，他们会更聪明些。

　　在十月怀胎之内，胎儿发育最重要的时期是前三个月，在这个时期内，胎儿各重要器官—心、肝、胃、肠和肾等都要分化完毕，并初具规模 ，而且大脑也在急剧发育。因此这一关键时期，胎儿必须从母体那里获得足够而又齐全的营养，特别是优质蛋白质、脂肪、矿物质、维生素，一旦不足，就会妨碍胎儿的正常发育。

　　值得人们关注的是，恰恰在这一关键时期，正是孕妇容易发生妊娠反应的时期。在早孕阶段，孕妇大多有食欲不振的表现，相当多的孕妇还会出现恶心、呕吐，不想进食。这样早孕阶段胎儿的营养来源，很大部分就只能依靠孕妇体内的储备，即孕前营养。许多营养素在人体内的储备时间是相当长的。比如，脂肪能存20~40天，维生素C能存60~120天，维生素A 长达90~356天 ，铁为125天，碘是1000天，钙的时间最长，达6年之久。良好的孕前营养储备会弥补妊娠反应期间营养素摄入的缺乏从而满足胚胎正常发育的需求。

　　那么孕前的营养补充是不是越多越好呢？我们知道任何一些营养素缺了会对人体产生不良影响，您可知补多了也会对人体有害。如：摄入过多的脂肪、蛋白质会导致肥胖、肝脏肾脏代谢负担加重，影响身体健康。叶酸缺乏会导致胎儿的神经管系统畸形，出生后婴儿体内叶酸缺乏使婴儿的生长发育包括智力发育都会受到影响；而摄入过量的叶酸的也会有副作用，可影响锌的吸收，而缺锌可导致性功能减退、精子数减少、胎儿畸形、免疫力下降等。如维生素A缺乏可引起死胎、胎儿发育不良，所出生的婴儿可能有眼缺陷，头小等；而维生素A过量也可能引起胎儿无脑畸形、脑积水、心脏缺陷耳朵畸形等，另外流产的风险也增高等等。根据扬州市妇幼保健院婚孕前保健科所做的数千例孕前营养分析数据表明，各个体因为其饮食习惯、饮食结构及所处地域的差异其所摄入的营养素水平差异很大。孕前营养素的补充不能“一刀切”，更不是多多益善，不能盲目补充，需要进行个体化的营养分析，根据结果进行针对性多减少补的调整，才能达到在促进母体的健康的同时预防出生缺陷。

　　准备孕育二孩的夫妇们需在孕前三至四个月开始，体质较差者从孕前半年前开始注意避免不良饮食习惯，合理地调整营养，以最佳的营养状况体质准备为幸福家庭再添健康聪明的新成员！