一、母乳喂养

（一）母乳及母乳喂养的优点

1、母乳是婴儿最佳的营养食品和饮料，它含有出生后4-6个月内婴儿生长发育所需要的全部营养物质。

2、母乳有免疫功能，能保护婴儿免受感染。

3、母乳易于吸收利用，可使便质柔软，排出通畅。

4、母乳喂养可密切母亲和子女的感情，有利于培养小儿良好的品格和促进智能发育。

5、产后立即母乳喂养可增强母亲子宫收缩，促进胎盘娩出，减少子宫出血。

6、母乳喂养能抑制排卵，延缓月经复潮。

7、母乳具有无菌、温度适宜，喂养方便的优点。

（二）初乳的优点

分娩后头几天的乳汁是初乳，量少色微黄，略稠，其优点是：

1、初乳含脂肪少，蛋白质多，含锌丰富，适合新生儿需要。

2、初乳含有很多抗体，尤其是分泌型lgA，保护新生儿免受感染。

3、初乳含生长因子，促进肠道消化、吸收成熟乳做准备。

（三）母乳喂养的方法

1、尽早开奶--正常分娩的新生儿，出生后半小时内开始吸吮母亲乳头。剖宫产的母亲有应答反应后半小时内开始哺乳。尽早开奶可以促进乳汁分泌，增强母亲子宫收缩，促进胎盘娩出，减少产后出血，防止新生儿低血糖发生。

2、按需哺喂--根据婴儿需要随要随喂，不要定时。为了方便随时哺喂的需要，产后应实行母婴同室。随着月龄的增加胃容量增大，母乳量增多，小儿吃奶的时间逐渐趋向定时，约每3-4小时一次，但仍需掌握按需哺喂的原则。

3、喂哺方法--哺乳前先给婴儿换好尿布，母亲用肥皂清洗双手。哺乳时可以采取不同姿势，以母亲体位舒适，心情愉快，全身肌肉松弛，有益乳汁排出为准。一般取坐位、半坐位或侧卧位。哺乳时孩子的整个身体要贴近母亲，婴儿嘴要张大，含住大部分乳晕，又不能堵住孩子的鼻孔影响呼吸。哺乳时可以让婴儿先吸空一侧乳房，再吸吮另一侧。下次喂哺时从另一侧乳房开始。这样小儿不仅可以吃到前奶，还可以吃到后奶。前奶含丰富蛋白质，后奶含有丰富的脂肪，保证婴儿对两大营养素的需求。哺乳完毕，挤一滴奶留在乳头上，让它自然而然干燥保护乳头，以免感染。乳母将婴儿竖起，头依母亲肩上，用手拍小儿背部，将哺乳时吸进的空气排出，以防溢奶。

母乳是否充足，通过观察婴儿喂养及排泄情况进行判定：

（1）哺乳次数：出生头1-2个月婴儿每天哺乳8-10次。3个月的婴儿每天哺喂次数至少8次。哺乳时可看到吞咽动作和听到吞咽声音。

（2）排泄情况 每天小便至少6次，大便质软。

（3）睡眠 二次哺乳间婴儿很满足安静，常在吸吮中入睡，自动放弃乳头。

（4）体重增加出生后头3个月每月约增长800-1000G，4-6个月每月增长约600-800G，6个月后每月增长约250-300G。

（5）哺乳前母亲有乳房肿胀感，哺乳时有下奶感，哺乳后乳房较柔软。

（四）哺乳时应注意的几个问题

1、乳母的饮食应营养丰富，汤水充足，生活规律，心情舒畅，有足够的睡眠，保证乳汁分泌。

2、乳头裂伤主要是喂哺时的体位和婴儿含接姿势不正确，婴儿只含乳头而造成。乳头已有裂伤应暂停直接哺乳，用吸乳器将乳汁吸出，放在清洁的杯子里，用小匙哺喂婴儿，待裂口愈合后再给小儿哺乳。

3、乳腺管阻塞、乳腺炎、乳腺管阻塞是由于排奶不畅或每次哺喂未将乳汁排空，使乳汁淤积在乳房内，形成小硬块，有胀痛感。应让婴儿勤吸吮，每次哺喂时应采用不同的体位，有利于乳房各部分乳汁均匀排出。哺喂后用吸乳器将乳汁吸尽，局部热敷并轻轻按摩，使其软化。如果1-2天肿块不退并出现皮肤发红、疼痛异常、母亲体温升高等乳腺炎等症状，应使用抗生素和止痛药。

4、母亲要有信心用自己的乳汁哺喂婴儿，胎儿出生后头几天，虽然乳汁分泌少，但也能满足婴儿的需求，只要坚持频繁吸吮，母亲营养充足，心情愉快，乳汁的分泌会越来越多。过早给婴儿喂糖水、牛奶或其它食物，会因减少哺乳次数影响乳汁的分泌。用奶瓶喂糖水或牛奶，增加感染机会，婴儿易患腹泻。用奶瓶喂婴儿，因出奶孔大，奶流得快，婴儿吸吮省力，将会因吸吮母乳费力而拒绝吃母乳。喝糖水过多还会因肠道发酵产生过多气体而引起腹胀。

5、禁止吸吮空胶头或含母乳头睡觉。吸空乳头时吸入空气易引起呕吐。污染的胶皮乳头易引起消化道感染等。含乳头睡觉易引起窒息。

（五）断奶

随着小儿年龄增长母乳的质和量已不能完全满足小儿的需要；婴儿消化功能逐渐完善，已能适应乳汁以外的其它食物，食物从流汁转为容易消化的半固体或固体食物，所以婴儿从4-6个月开始逐渐添加辅食，哺乳次数逐渐减少。为断奶做好准备。母乳喂养至少持续到婴儿出生后第二年，断奶最好在小儿身体健康、天气不十分炎热时进行。