妇女孕产期是女性人生的特殊阶段。在孕育过程中，孕妈妈经历各种生理变化，还要承受社会、经济、家庭、角色转变带来的各种心理问题，生理、心理变化剧烈，往往变得异常敏感，容易出现各种心理问题。最新调查研究显示，我国孕产期心理健康问题相当普遍，64%的孕妇在围生期存在心理健康问题。

妊娠不同阶段的心理特点？

1.孕早期。容易出现焦虑、抑郁、强迫、敌对、恐惧等心理问题。妊娠期母体对胚胎的免疫排异反应及免疫耐受性有一个调整过程，特别是在妊娠早期，激素水平明显变化引起早孕反应，几乎每位孕妇都有不同程度的焦虑，早孕反应使孕妇进食少继而担心营养素摄入不足。这个阶段，孕妇主要表现为情绪不稳定、易接受暗示、依赖性增强。由于保健意识增强，一些孕妇会担心环境、职业等有害因素是否会对胎儿造成影响，担心发生不良妊娠结局如流产、异位妊娠等，特别是以往有这种经历的孕妇。

2.妊娠中期。随着妊娠继续，孕妇对妊娠导致的生理心理变化逐渐适应，情绪趋于稳定。度过妊娠早期，对于流产的担心逐渐减轻，但因为产前筛查诊断，孕妇又开始担忧胎儿是否存在畸形。孕20周左右，孕妇开始感觉到胎动，许多孕妇描述胎动是“非常美妙的事情”，准妈妈真切感受到新生命，和胎儿的情感交流更加密切。由于胎儿迅速生长，子宫体积增大，孕妇器官功能负荷接近最高值，可能出现病理改变甚至妊娠并发症。这些生理变化均会影响孕妇心理活动，导致焦虑、紧张等情绪发生。

3.妊娠晚期。伴随胎儿生长，妊娠晚期孕妇的生理负担达到高峰，孕妇的心理负担也随之加重，出现情绪不稳定，精神上感到压抑，对即将到来的分娩感到恐惧、焦虑。对婴儿性别、有无出生缺陷表现出更多的担心，此外，产后工作安排及家庭照顾等问题，也常常困扰孕妇。

孕产期心理问题对母儿有哪些影响?

1.对分娩造成不良影响：难产、滞产、产程延长、手术助产和剖宫产率增高。

2.对孕妇/胎儿/新生儿影响：流产、早产、宫内缺氧、新生儿窒息、胎儿及新生儿发育受影响。

3.胎儿行为、新生儿情感行为异常。

4.儿童注意缺陷多动障碍、孤独症；儿童智力、语言、学习能力下降；记忆力下降；应激反应增强。

如何应对孕产期心理问题？

1.减轻焦虑。定期产检，听从医生指导，树立正确观念，学习孕产期及育儿知识，适度运动，学习新技能，尝试新事物，品尝喜欢的食物，产生愉悦的感觉，有助于分泌增强免疫力的物质。

2.解疑心。及时沟通，解除疑惑，找信任的朋友、家人或专业心理咨询师倾诉，与心态积极的朋友交流。

3.改善睡眠。睡前喝杯牛奶或洗澡，左侧卧位是孕妇最佳睡眠姿势，孕中晚期用枕头支撑腹部和背部，听舒缓的音乐，做体操、按摩、穿舒适的睡衣，午睡0.5-1小时。

扬州市妇幼保健院妇女心理卫生科具备专业团队，可帮助每位孕产妇做好孕产期情绪管理，保持心理平稳，轻松愉快地度过孕产期。

服务地点：门诊二楼心理门诊

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（妇女保健科 任佳）