提到放射科检查，有普通X线拍片机、计算机X线摄影系统（CR）、直接数字化X线摄影系统（DR）、计算机X线断层扫描（CT）等，总之都离不开X线，说到X线，大多数人都会感到害怕，尤其是孩子、孕妇要做X线检查时，家人都会排斥，认为X线辐射会影响孩子生长发育甚至致畸、致癌。事实真是这样吗？

一次放射检查辐射到底有多大？

研究表明，辐射剂量积累到一定程度才会产生危害，且不同器官对辐射敏感性不尽相同，生殖系统较易受到损伤，以睾丸为例，致永久性不育的单次照射剂量为3.5-6.0Sv(1Sv=1000mSv)，而拍一次X线胸片的辐射剂量为0.2mSv，一次胸片CT约8mSv，远远达不到致患量。加之检查期间落实的防护措施，睾丸更不易受到损伤。所以对待电离辐射，恐惧大可不必。

过量的电离辐射确实会引起放射病出现全身反应，以神经系统、造血器官和消化系统改变最明显。这类放射性损伤分急性和慢性，短时间内接受超大剂量的照射可引起急性损伤，仅见于核事故和放射治疗病人。较长时间内分散接受一定剂量的照射，可引起慢性放射性损伤，如皮肤损伤、造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。请注意，以上损伤均不是一次、两次放射检查能引起的。

医生是如何应对电离辐射的？

遵循合理性及从简单到复杂原则。举例来说，如果四肢骨骼受伤，普通拍片就行；如果是头颅受到撞击，就需要做CT了。因为拍片只能观察到颅骨有没有骨折，对诊断是否有颅内出血无能为力。作为患者，不能单纯因为CT辐射大而拒绝检查，从而影响治疗。

不同部位辐射剂量有所区别。人体腹部组织较厚，手指、脚趾较纤细，拍片技师会根据不同机器、不同部位，设置最小的X线剂量，达到同样的检查效果。此外，生产厂家设置了肺部的低剂量扫描模式和婴幼儿保护模式，一定程度减少了射线剂量。

防护措施。放射检查常针对人体某一部分，其它部位可采取铅屏风遮挡的方式减少辐射。如脚部扭伤，只需将脚部置于X线下，膝盖以上均可置于铅屏风或铅衣保护之下。至于陪护人员，尽量不要呆在拍片室，如须陪护，放射科会在醒目位置放置铅衣、铅帽用于防护。

温馨提示：备孕及怀孕三个月以内的女性，尽量不做X线检查。儿童及怀孕三个月后的女性，如确因诊断需要，经诊治医生同意，在做好防护的前提下可以进行X线检查。

（放射科 凌利 审核 季亚平）