发热、咳嗽、头疼……孕产妇、儿童出现这些症状 如何用药

药事科 卞婷婷 发布于:2023-01-03 点击 8606 次

随着国家疫情防控措施调整,不少市民朋友身边已是“一群小洋人”。儿童、妊娠及哺乳期妇女等特殊人群,一旦感染新冠,应如何正确用药呢?

其实,病毒感染性疾病通常没有特效药,主要治疗原则是对症用药、缓解症状、缩短病程。同时,要注意——若出现普通症状的同时伴有精神状态萎靡,要及时就诊!对用药方法不清楚的要及时互联网医院咨询!我院已开设互联网医院,开通图文问诊、视频问诊,可提供处方开立、药品配送、报告解读等服务。市民朋友,可扫码进入小程序咨询。

儿童发热

1.对乙酰氨基酚。为首选退烧药,适用于2月龄以上儿童和成人;推荐剂量(说明书)下使用安全性高,超过最大剂量服用会造成肝损伤。

2.布洛芬。适用于6个月以上的儿童和成人;“蚕豆病”(遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)患儿退烧时,应避免使用对乙酰氨基酚,但可以用布洛芬。此外,使用对乙酰氨基酚退烧无效时,可以考虑使用布洛芬退烧。

划重点:

不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用!

不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用!

若患儿体温虽然不到38.5℃,但精神不好、手脚凉或伴寒战,建议及时用退热药。

儿童咽痛、腹泻

咽痛可以选择美愈伪麻口服溶液(>2岁)、氨酚伪麻美芬片(>12岁)。

腹泻可选择双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散、口服补液盐III。

儿童咳嗽、流涕、鼻塞

首先,各位家长要知道——咳嗽是人体正常的自我防护的机制,轻微咳嗽不影响生活可不用药;若患儿干咳剧烈,可选用右美沙芬、福尔可定等含镇咳成分的药物;后期咳嗽增多,痰多粘稠者,推荐使用氨溴特罗口服液、乙酰半胱氨酸等。

流涕、鼻塞时,可选用美愈伪麻口服溶液(>2岁);单纯流清涕可口服左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆(>2岁)、氯雷他定片(>6岁);鼻塞明显可选择生理盐水、海盐水冲洗鼻腔。

孕期感染新冠

妊娠期感染新冠绝大部分无症状或轻症,若出现症状,和普通人群相似,如发烧、咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛等。妊娠期感染新冠通常无需焦虑,具体应对措施如下:

1.无症状时。做好隔离防护,监控病情发展,暂时不需要治疗,更不要轻信网上流传的一些所谓预防重症的特效药。

2.轻症患者。不建议盲目自行服药。若仅有发热和咳嗽,无呼吸不畅,大多居家休息2周、注意营养即可自愈。

3.症状严重者。对于伴有发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状,影响睡眠或正常生活的,可对症服药缓解症状或及时就医。

4.发热处理。新冠核酸或抗原检测阳性,同时体温升高>37.5℃时,应采取物理降温,如湿毛巾冷敷、多饮水;当体温>38℃并持续上升,应及时使用退热药物,首选单一成分的对乙酰氨基酚,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次。尽量避免使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生等退热药物。

5.咳嗽、咳痰。可食用蜂蜜、硬糖(要视自身血糖情况);孕早期不可用右美沙芬、愈创甘油醚;溴己新、氨溴索、右美沙芬、愈创甘油醚需遵医嘱使用。

6.鼻塞、流鼻涕。可用生理盐水、海盐水鼻喷剂;不可用伪麻黄碱类复方制剂、赛洛唑啉、羟甲唑啉。

7.过敏症状。可用氯雷他定、西替利嗪;苯海拉明、氯苯那敏需遵医嘱使用。

8.腹泻。可用蒙脱石散、口服补液盐III。

哺乳期感染新冠

如果妈妈确诊新冠后出现发烧、咳嗽等症状,影响正常生活和休息,可吃药缓解症状,尽量选择单一成分药物,避免复合剂。

1.发热。对乙酰氨基酚、布洛芬。

2.咳嗽、咳痰。可食用蜂蜜、硬糖;右美沙芬、溴己新、愈创甘油醚需遵医嘱使用。

3.鼻塞、流鼻涕。可用生理盐水、海盐水鼻喷剂;赛洛唑啉、羟甲唑啉需遵医嘱使用。

4.过敏症状。氯雷他定;苯海拉明、西替利嗪需遵医嘱使用。

5.腹泻。蒙脱石散、口服补液盐III。


(药事科 卞婷婷 审核 刘霞)


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