在多数人印象中，双胞胎就应该同年同月同日生，但是，在扬州市妇幼保健院，双胞胎妈妈小丽的两个宝宝却不是！

而立之年的小丽怀上双胞胎后，在“大排畸”超声筛查时，发现其中一个宝宝明显小于孕周，考虑“胎儿生长受限”（通俗理解就是宝宝长得太小），同时发现“胎儿脐动脉、大脑中动脉比值倒置、帆状胎盘”等病理情况。为明确诊断，产科胎儿医学门诊的专家建议小丽做羊水穿刺进行产前诊断，染色体芯片结果提示“临床意义不明确变异”。

此时小丽已怀孕26周，虽万般不舍，但为确保另外一个正常发育胎儿的健康，慎重考虑后，小丽和家人还是决定到南京鼓楼医院接受“减胎”，也就是在胎儿镜下阻断异常发育胎儿的脐带血流，完成宫内“减胎术”。

术后三周时间过去了，孕29周时，小丽下体突发大量流液，家人急送她到医院，胎儿医学诊疗组的医生检查后判断发生胎膜早破的是发育异常的“减胎儿”，而另一个健康胎儿的羊膜仍然完整。

“别怕，我们有希望！”胎儿医学组专家随即安慰小丽，并给予保胎、预防感染、促胎肺成熟等治疗。第三天，小丽下腹阵痛后减胎儿娩出，医生予消毒脐带后高位结扎，不刺激宫缩、不娩出胎盘，继续给予“安宝”静滴保胎治疗，小丽的胀痛很快缓解，出血也不多，宝宝胎心也是好的！

两天后，孕29+5周，发育正常的宝宝在完成保护脑神经、促进肺成熟治疗的基础上顺利娩出，在新生儿科医护人员精心照顾下，宝宝一个多月啦，奶量逐渐增加，顺利出院回到了妈妈身边！

妇幼科普 什么是“双胎延迟分娩”？

双胎延迟分娩是指双胎妊娠中，第一个胎儿发生流产或早产后，子宫收缩逐渐消退，将第二胎儿保留在子宫内维持妊娠数天至数周后再分娩，以增加尚未娩出的第二胎儿的生存机会。对于26-28周早产儿来说，在母亲子宫内多待一天，存活的几率就能增加1%左右！

实施延迟分娩需要具备如下条件：第一个胎儿经阴道分娩；延迟分娩的胎儿有完整胎膜，宫内状态良好；无胎儿窘迫、胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎或其他不利于继续妊娠的母体因素。

温馨提示：随着辅助生殖技术的不断发展，双胎妊娠比率不断攀升，孕妈妈发现怀孕后应及时到医院检查，确定单双胎，明确双胎类型（绒毛膜性），另外作为高危妊娠之一，欢迎双胎妈妈到我们胎儿医学门诊规范产检和监测，可以早期发现复杂性双胎的并发症，做到早诊早治。

（产科 张玲玲 审核 黄涛）