门诊常遇到因“经量少”而就诊的患者，此外，一些因子宫腺肌病、子宫内膜增生症等疾病需上“曼月乐环”治疗的患者，在被告知“上环可能导致月经减少甚至闭经”以后，会提出一个共性问题——不来月经，以后是不是就不能排毒，会提前变老了。

大部分女性认为来月经是一种“排毒”方式，每个月如果不能顺利迎来“大姨妈”，就觉得毒素淤积，浑身不舒服，甚至认为经量多排毒效果更好。那么果真是这样吗？我们一起往下看。

经血里有没有毒素

月经是子宫内膜周期性脱落形成的生理现象。经血是“内膜脱落后血管破裂的出血+子宫内膜碎片+宫颈粘液+阴道上皮细胞”构成的混合物。因此，经血并无“有毒素”一说，内膜脱落后血管破裂的出血和体内血管内流动的血液成分相同。经量过多医学上称之为“月经过多”，是一种疾病，会对女性健康产生影响。

子宫内膜里有没有毒素

子宫内膜是胎儿的“温床”，是生命最初的摇篮，受精卵就在内膜上“安营扎寨”，这么一张孕育生命的温床，是不可能存在毒素的。至于随着经血流出的粘液等，是正常代谢产物，即使不来月经，也会随着分泌物一起排出体外。所以，经血里一点儿毒素都没有！

经量多少算正常

多数女性每个周期经量约20-60ml，超过80ml可认为是“月经过多”，少于5ml则为“月经过少”。如果经量略多，但不影响生活、不造成贫血，可以不用理会。对于月经过多尤其是导致贫血的情况，建议积极治疗，否则不仅影响工作、学习和生活，长时间还可能导致贫血性心脏病，结果“毒”没排出去，身体就先垮了。

月经过多与哪些原因有关

月经过多是临床常见妇科疾病，可能是一种或多种疾病的信号，应予以重视。子宫内膜息肉、子宫腺肌症、黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生，还有排卵障碍及凝血功能障碍等，都可能导致月经过多。

月经过少或闭经怎么办

月经过少虽不等同于“毒素淤积”，但也不可等闲视之。因为这可能是卵巢功能减退、子宫内膜损伤或生殖道畸形等疾病的表现，须及时就医。

有一类特殊的“月经过少”，我们称之为“正常现象”，最常见的就是长期口服短效避孕药（每天口服一片的那种，不是事后紧急避孕药），以及放置曼月乐环（一种缓慢释放孕激素的节育环）引起的，这两种情况会出现经量减少甚至闭经。

回到开篇的场景，这类患者即便医生已交代“经量减少的可能”，还会忐忑不安前来就诊，质疑医生用错药了，要求停药、换药或取出曼月乐环……看到这里，想必读者应该明白她们是误会了。

总结一下：“来月经并不等于排毒”“经量多并不表示排毒多”“药物引起的月经过少并不会伤害身体”……希望读者朋友能科学看待月经，健康幸福生活。

（妇科 赵丽丽 审核 张磊）