女性为什么会漏尿？娃大了还在漏尿做盆底康复还能补救吗……面对这些问题，年青的妈妈往往求助于闺蜜或“小某书”。部分妈妈生老大时没做盆底康复并没发生盆底问题，理所当然认为生老二也不用做。然而，现实却给了她们一个个教训。

2018年，周妈妈生完老大就回老家休养了，没有进行产后42天复查也没做康复。2023年初，周妈妈怀了二胎，月子里频繁“漏尿”——站着打个喷嚏，甚至咳嗽、大笑后，小便就会不受控制地顺着大腿往下流！传说中的“社死”让她不敢出门、不敢见人！

起初她和多数妈妈一样，查了小某书，天真地以为坚持做凯格尔运动就没事了。然而后来症状日渐严重，在无征兆的情况下也会漏尿。很快产假要结束了，周妈妈不得已来院就诊，经检查诊断为“压力性尿失禁中度”，予两个疗程磁电联合治疗和WAFF运动治疗，以及正规凯格尔运动指导后，周妈妈盆底肌力明显提升，漏尿症状随之消失。

一、女人为什么会漏尿？      

周妈妈之所以漏尿，都是怀孕分娩“惹的祸”，其中巨大儿、产钳、高龄、肥胖等会增加产后漏尿率。

随着孕期子宫增大腹压增大，盆底长期受压，加之松弛素使得骨盆周围关节、韧带松弛，分娩时盆底肌过度拉伸，筋膜、韧带极度扩张……这些都会使盆底功能不同程度下降，导致盆底疾病发生。

经历两次孕产，周妈妈盆底肌损伤松弛，尿道支持结构破坏，在腹压增加时，尿道内压无法抵抗腹压，漏尿便发生了。所以，经产妇产后盆底康复更有必要。

二、娃大了做还有意义吗？      

当然有意义。错过黄金期（产后42天到产后6月）仍可以盆底康复，只不过疗程多一些，时间久一些。

轻中度盆底功能障碍性疾病首选非手术保守治疗，其中盆底功能康复什么时候做都不晚；只有发展到重度或非手术治疗效果不佳时，才考虑手术治疗。因此，盆底康复宜早不宜迟！！

温馨提示：并非每位产妇42天盆底筛查都有问题，也并非每位产妇都要做盆底康复。为了让盆底功能恢复如初，建议产后42天做一个全面评估，及早发现盆底肌是否损伤，不错过盆底康复的黄金期。

（妇女保健科 程晨 ）