我院儿童康复科门诊经常会有一些这样的孩子来就诊，老师反映上课时好动，插嘴，注意力不易集中，喜欢和同学说话，爱撩闲，干扰课堂纪律，离开座位趴在桌子底下，甚至上课时还在地上爬，严重影响课堂秩序，不爱学习，作业拖拉，做事情不能有始有终，丢三落四、虎头蛇尾，老师要求家长带孩子就医。经过对这些孩子进行综合评估发现孩子患了“多动症”。

那么什么是多动症呢?

注意缺陷多动障碍（ADHD）俗称儿童多动症，是全生命周期的一个慢性神经发育障碍，主要表现为与年龄不相称的注意力分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动和情绪冲动，并伴有学习困难，他们大多数孩子认知功能正常，但是存在大脑执行功能障碍。                  

ADHD在不同年龄阶段可以有不同的行为症状。如在胎儿期，孕母感到胎动很频繁；在婴幼儿期可能出现过度运动、语言迟缓等；学龄期出现注意力短暂、多动、冲动、学习障碍，虽然动的不停，但对需要完成的指令性的动作显得笨拙等；青春期则表现为品行障碍、学习差等；30%-50%的患儿症状可持续到成年期，成年期可能出现反社会人格、酒药依赖及违法犯罪行为等。绝大多数的ADHD患儿伴有多种共病，即除了ADHD的三大核心症状注意缺陷、多动、冲动外还伴发对立违抗障碍、冲动障碍、语言问题或障碍、睡眠问题或障碍、遗尿症等,对儿童的生活和学习造成了很大的影响。目前我国儿童多动症患病率约为6.26%，但患儿的就诊率不足十分之一，确诊后也仅有不足三分之一的患儿接受规范治疗。

多动症有哪些表现？

家长是最早观察到孩子行为特征的人，也是最容易发现孩子的问题并可以给他们帮助的人。不少家长常把孩子调皮捣蛋的行为与“多动症”画上等号，但正常孩子虽然淘气，能够把控自己的注意力，做事情分场合，不会影响学习、成长和人际交往；而多动症的孩子有与其年龄相比更显著的多动现象，且存在注意力缺陷，做事总是拖拉、马虎，不分场合调皮捣蛋、乱发脾气，学不好、玩不好等，而且这些问题不是孩子一时的行为，而是持续存在的一贯的特征。具体表现如下：

1、注意不集中：孩子在听课、做作业或其他活动时，注意力难持久，易分心。在学习或活动中，常因为粗心发生错误，做事拖拉，平时丢三落四，遗失玩具、学习用具。

2、活动过多：儿童常不安宁、小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去，到处乱跑或攀爬，难以从事安静的活动或游戏。

3、行为冲动：儿童冲动，做事不顾及后果，与同伴发生纠纷。常插嘴或打断别人谈话，在老师的问题未说完时便抢先回答，不能耐心地排队等候。

多动症需要治疗吗？

家长如果发现孩子有上述“多动”特征应该及时就医，以明确诊断及时干预，做到早发现、早诊断、早治疗，促进ADHD患儿接受科学、系统的治疗，降低与ADHD有关的功能损害及不良后果，最大限度地改善预后，提高治愈率。

儿童康复科 魏蓉美