新生宝宝不会表达需求，饿了哭、尿了哭、不舒服也哭……新手爸妈往往无法准确判断宝宝哭闹的原因，导致一些紧急情况不能被及时发现，贻误诊断甚至酿成家庭悲剧。

今年9月17日是患者安全日，今年的主题是“孕产妇和新生儿医疗照护的安全问题”。家长朋友，为保障新生宝宝健康成长，家庭成员不仅要了解新生儿护理常识，更要清楚掌握新生宝宝健康出现异常情况的信号！今天一起来学几招。

1.看面色。正常新生宝宝面色红润，生理性黄疸时期则是红中伴微黄。大多数危重症宝宝最直接的表现就是面色苍白甚至发灰、皮肤发花和口周发紫，这些情况多提示宝宝病情十分严重！需要立即就诊，甚至进新生儿重症监护室抢救。

2.数呼吸。正常新生宝宝呼吸时不费力，50次/分左右，若呼吸稍有些快慢不均、时深时浅，但不伴有皮肤青紫等现象也属正常。安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分，有三凹征、鼻翼扇动、呼吸性呻吟、抽泣性呼吸等，甚至出现呼吸暂停、皮肤青紫，均提示呼吸异常，应及时处理！

3.测体温。排除其他原因（室温过高、哭闹、进食后不久等）后，宝宝腋下体温超过37.5℃常表示宝宝体内有感染。排除室温过低、保暖不足后，体温低于35.5℃（体温不升），常提示宝宝患有严重感染性疾病。

4.摸肚子。正常新生宝宝按之腹软。很多有消化问题的宝宝，第一表现就是腹胀，尤其是有消化道畸形例如先天性巨结肠时。建议家长在给孩子更换尿布时注意观察宝宝的腹部。

5.听哭声。正常新生宝宝哭声响亮，当饿了、渴了、尿了、环境温度不适宜时宝宝会用哭来表示，如果宝宝一直睡觉，不哭不闹，这往往并不是乖巧的表现，可能是宝宝生病了。

6.吃奶情况。正常新生宝宝吸吮有力，家长要观察吃奶量多少、吃奶是否有力、吃奶后有没有呕吐，如果呕吐，呕吐出来的胃内容物里是否夹有胆汁？如果呕吐物只是少许奶汁，可加强喂奶后拍背，继续观察。如果孩子体重增长正常，一般问题不大。一旦呕吐物中有黄色胆汁或大口喷射性呕吐，必须看急诊。

除了以上这些，家长平时还要注意留心孩子的精神状态、大小便情况等。新生儿不会表达需求，病情变化快，很容易进展为危重症，一旦发现各种异常，务必及时就诊。

（新生儿科 杨娟）