“孩子后脑勺一圈没头发，听说是缺钙引起的，我家各种钙一直在补，可补来补去也没见变化……”

“这些天宝宝常一头大汗，晚上睡觉也不安稳，在枕头上蹭来蹭去，后脑勺成了‘不毛之地’……是缺钙吗？”

很多家长遇到这种现象，自以为孩子缺钙、补了钙就好了。其实，“枕秃”（后脑勺一圈没头发）只是佝偻病的症状之一，而“枕秃”的孩子，并不一定都是佝偻病。

在弄懂“枕秃”之前，我们先来了解一下孩子多汗的原因。

孩子多汗的原因

多汗常见的病理因素有佝偻病。该病多发生于2-3岁前，患儿主要表现为神经和骨骼两方面的变化。患病早期患儿骨骼变化不明显，仅有一些不典型的精神症状，如不够活泼、脾气暴躁、爱哭闹磨人、睡眠不安易惊醒，以及与环境因素（室温过高、盖被太厚）无关的多汗，在多汗的基础上继而出现“枕秃”。

除此之外，还有生理性多汗。人类汗腺受交感神经支配，由于婴幼儿交感神经兴奋性较强，年幼的孩子一般都爱出汗，有些孩子入睡后不久全身大汗淋漓，过一段时间后汗液即自动消退，下半夜也不再出现多汗，这些都属于生理性出汗，而不是佝偻病的多汗。另外，当天气炎热或盖被过多时，婴幼儿会通过出汗的方式调节体温，也易出现多汗。

多汗为什么会导致“枕秃”？

研究发现：当枕头被汗液浸湿时，孩子会产生痒感，左右摇晃头部增加摩擦以缓解不适，长期以往，以至把枕部的头发蹭掉而发生“枕秃”；另外，如果婴幼儿的枕头偏硬，枕部与枕头的摩擦加强，更容易导致“枕秃”的发生。

明白了这两个问题，居家护理宝宝时，家长要注意以下两点：

1.日常护理。避免给宝宝穿太多衣服，盖太厚。一岁以后，选择透气、高度适中、柔软适中的枕头，枕头潮湿后及时更换，保证宝宝头部干爽。

2.规律户外活动、补充维生素D3。佝偻病的真正原因是因为宝宝缺少维生素D。天气好的时候，可以带宝宝到户外晒晒太阳，适当的紫外线照射有助于人体合成维生素D，促进宝宝对钙的吸收。同时，遵医嘱给宝宝补充维生素D3，预防维生素D缺乏性佝偻病。

需要提醒的是，婴儿期枕秃现象多为生理性，如果2岁以后还有明显的枕秃和脱发，可能是湿疹等皮肤疾病，需要去医院就诊。

（公共卫生处 张建萍）