肾脏是人体最重要的器官之一，生活中，家长通过观察儿童排尿情况，可发现儿童肾脏疾病及某些潜在全身性疾病、遗传代谢性疾病。

相对于其他器官，肾脏有极强的代偿能力，很多情况下，儿童慢性肾脏病早期并没有征兆，或者症状隐匿，不易为人察觉，等到出现明显症状时，肾功能往往已有明显损害。因此，提倡定期进行健康检查，如尿检、B超等检查。

影响尿色的原因

正常尿液为透明淡黄色，如发现宝宝尿色异常，可对照以下内容先行排查，如不能排除生理因素引起的尿色改变，建议及时至医院就诊，遵医嘱完善尿常规等相关检查。

以下为常见生理现象，排除原因后无需特别处理。

1.食物及添加剂。甜菜、黑莓、胡萝卜素、红心火龙果。

2.药物导致的尿色改变。利福平、甲硝唑、氨基比林、呋喃妥因、苯妥英钠、大黄。

3.尿酸盐结晶。小婴儿尿布中的粉红色尿。

以下为常见异常情况，须加以重视，及时就诊。

1.血红蛋白尿/肌红蛋白尿。急性溶血、横纹肌溶解综合征、挤压伤。

2.代谢性疾病的特殊尿色。卟啉尿  尿黑酸尿。

3.乳糜尿（呈稀牛奶状）。丝虫病、腹腔肿瘤压迫、淋巴结核等。

4.尿液浑浊。尿路感染等。

尿中有泡沫正常吗？

很多中老年人都知道“泡沫尿”是糖尿病的表现，那么，孩子如果有“泡沫尿”是不是也是得了糖尿病呢？情况是这样的，尿中有“泡泡”，可能是生理现象，也可能是疾病的异常现象。生理现象包括：

1.饮水少导致尿液高度浓缩。只要多喝水，泡沫就会减少。

2.排尿时位置高、排尿过急过猛，尿液受到强烈冲击，也会形成较多泡沫。这种泡沫多大且易破裂，很快就消散。

3.一次摄入大量蛋白质丰富的食物。

异常情况包括：

1.蛋白尿。这种泡沫尿泡沫细密、量多，像啤酒泡一样，并且几十分钟都不消散。蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一！

2.泌尿系感染。尿道中炎性分泌物增多导致。

3.尿糖增多。小儿糖尿病患者血糖高，尿糖多，使得尿中泡沫多。

如果持续出现泡沫尿，建议先进行尿常规、24小时尿蛋白定量检查。

总之，早期发现肾脏病的最好办法就是“观尿液、识健康”。这里的“观”，并非局限于肉眼观察，还特指“尿常规”镜下检查。尿常规被誉为“无痛的肾活检”，不要轻视任何一次尿检，有肾脏病家族史的儿童更要重视尿检筛查，做到早期诊断、早期干预，期盼更多的孩子能从中获益。

（儿科 郭小梅）