宝宝发热手脚冰凉——该捂一捂还是松一松?

儿科 管峥 发布于:2023-01-03 点击 6258 次

作为一名儿科医生,见过不少小婴儿,由于家长给孩子包裹的特别厚实,导致“捂热综合征”,出现高热、脱水等症状,个别因送医不及时,甚至危及生命。相信这类科普不少宝妈也看过听说过,那么,是不是宝宝发烧就一律不能捂呢?

在弄清楚这个问题之前,我们首先需要了解发热的三个不同时期——体温上升期、高温持续期、体温下降期。

体温上升期表现与处理

如果宝宝手脚冰凉、畏寒或寒颤发抖,一般是体温即将迅速升高的前兆,通常出现在刚开始发烧时,也就是体温上升期,这个时期是可以给宝宝捂一捂的,可以帮宝宝加盖一条毯子“保暖”或者用搓热的双手帮宝宝捂暖。

注意:此时不建议用温水擦拭等物理降温方法干预,此时这样做只会增加宝宝的不适感。

高热持续期表现与处理

待不再寒颤发抖,要及时去掉毯子,因为随后到来的便是高热持续期,这个时候如果还继续捂,将会影响散热而导致体温进一步上升、脱水,严重者甚至引起捂热综合征而导致呼吸、心力衰竭以及神经系统损害。

此时正确的做法是——帮宝宝松解包被、减少穿衣、温水擦拭或快速冲个温水澡。如腋下温度超过38.5℃,需及时口服退烧药降温。2-6个月的宝宝可服用对乙酰氨基酚混悬滴剂,6个月以上的宝宝可服用布洛芬混悬液或百服宁口服液,2个月以下的宝宝不建议自行口服退烧药!

如体温超过41.0℃时称作超高热,这将非常危险,需立即就医,否则因持续超高热将会导致脑细胞死亡而“烧坏脑子”,留下后遗症。

体温下降期表现与处理

在体温下降期,宝宝的体温通常不会立刻降至正常,伴随出汗、水份及电解质的丢失,家长应及时帮宝宝擦干汗液或更换干爽的衣物,补充水分、电解质和果汁,在宝宝可耐受的情况下,进食易消化吸收的食物,适当补充优质蛋白。

温馨提示

如果宝宝退热后精神状态好,面色正常,呼吸平稳,玩耍如常,可居家观察,多饮水,体温复升时再次按说明书用药、加强护理帮助退热。

如果体温超过3天仍没有下降的趋势,或伴随症状精神差、头痛、呕吐、惊厥、咳嗽重、呼吸快、食纳欠佳等症状,需及时到医院就诊!                        

(儿科 管峥)


扬州市妇幼保健院
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