如题，很多家长在宝宝小毛小病时常常困惑——宝宝感冒流鼻涕，偶尔咳嗽，会不会发展成肺炎？首先，我们要知道感冒和肺炎的关系。

什么是感冒？

感冒就是急性上呼吸道感染，是指鼻、咽、喉部的急性炎症，一般表现为鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低热等。70-80%为病毒感染引起（鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，也包括冠状病毒）；20-30%由细菌、支原体、衣原体等其他病原微生物感染引起。受凉、吹风、淋雨、熬夜等会降低人体抵抗力，通常是发病诱因。感冒全年皆可发病，冬春季较多，儿童发病率较成人高，轻症，宝贝身体状态良好时大多可自愈。

什么是肺炎？

当病原体突破咽喉，到达气管、支气管、肺部，即为下呼吸道感染——包括支气管炎、支气管肺炎和肺炎。

孩子受凉后抵抗力下降，感染病原体就会感冒，如果感染的病原体毒性较强，宝宝抵抗力弱，家长未加以重视，没有及时喂药、治疗，病情加重就可能很快发展成肺炎。发展为肺炎时，炎症范围增大，呼吸道分泌物（痰）增多，表现为发热、咳嗽、咳痰，重者可出现呼吸急促、精神萎靡等症状。

哪些表现预示感冒可能进展为肺炎？

1.发热。如果宝宝一开始不发热，过了几天突然发热，或原来低热，发热程度突然明显升高，发热持续时间延长，发热热峰明显升高，还可能伴有畏寒、寒战。

2.咳嗽。宝宝原有感冒症状持续存在，咳嗽症状明显加重，表现为频率增加、连咳次数增加。可以是干咳，也可咳粘痰，严重者可为脓痰、脓血痰。

3.其他。如果孩子出现呼吸急促、喘憋、胸闷，小婴儿烦躁，或者吃奶量减少，通常说明感冒已进展为肺炎。

4.症状持续。宝宝吃了药后感冒症状没有减轻，感冒时间持续1周或更长，家长也需要重视。

宝宝感冒家长该做些什么？

1.加强护理。保证孩子充分睡眠，避免剧烈运动，避免再次受凉，这有利于孩子自身免疫力的恢复，也要尽量避免孩子出入公共场所，防止交叉感染。

2.鼓励喝水。这十分重要，特别是发热的孩子，充足的体液有助于新陈代谢及控制体温。

3.合理饮食。给孩子易消化食物（主要是稀饭、烂面条），无呕吐腹泻时可适当补充蛋白质（鸡蛋、牛奶、瘦肉），不要吃油腻、生冷、不易消化的食物。

4.及时就医用药。婴幼儿特别是1岁以内的婴儿感冒，建议至专科就诊。有经验的父母可在家备一些儿童感冒药，在宝宝精神状态、食欲都很好的前提下对症用药，如体温超过38.5℃，可遵照说明书服用布洛芬、对乙酰氨基酚；如流鼻涕、咽痛，可服用一些清热解毒的中成药……但不可擅自给孩子服用“头孢、阿莫西林、阿奇霉素、红霉素”等抗生素，也不建议随便用止咳药。另外要注意，如果自行服药2-3天后，孩子感冒症状没有好转，务必及时就医，警惕“拖成”肺炎。

（儿科 徐旸）