门诊常碰到妈妈们问：孩子3岁之后还有必要喝奶吗？宝宝喝奶要喝到几岁才好？

当然有必要啦！2022 版《中国居民膳食指南》中特别强调了奶的摄入量，由原来2016 版本中推荐的奶及奶制品为 300克/天，增加到了新版的 300-500克/天。这一改变更加印证了喝奶的重要性！

喝奶的重要性

奶及奶制品中含有丰富的钙，能满足儿童青少年生长发育和营养的需要。和一般成年人相比，儿童和青少年对钙的需求量更多，为1000-1200毫克/天。这个时期钙摄入量充足，可以增加骨矿含量、促进骨骼生长，有利于骨骼健康。建议儿童和青少年每天喝够奶。

每天喝多少奶才算“够”？

学龄儿童应每天摄入300ml及以上液体奶或者相当量的奶制品。

不爱喝牛奶，怎么办？

部分学龄儿童不喜欢纯牛奶的味道，对于不喜欢纯牛奶的儿童，可以将牛奶和水果一起制成奶昔，比如草莓奶昔、香蕉奶昔、芒果奶昔等，很多儿童都喜欢。还可以用牛奶或奶粉做蛋羹和馒头。此外，酸奶（推荐低糖或无糖酸奶）和奶酪也是很好的选择。

按照蛋白质比折算：12.5克奶粉相当于100克牛奶，建议每天摄入37.5-62.5克；100克酸奶相当于100克牛奶，建议每天摄入300-500克；10克干奶酪相当于100克牛奶，建议每天摄入30-50克。

乳糖不耐受儿童如何保证奶量？

有些儿童喝奶后会出现胃肠不适（如腹胀、腹泻、腹痛），很可能是乳糖不耐受。可以采取以下办法：

1.不要空腹喝奶。少量多次尝试，并与其他食物一起食用。建议在餐时同时饮用50ml奶制品，搭配谷物，可减缓腹泻症状，如牛奶麦片等。

2.酸奶、奶酪替代。酸奶是新鲜牛奶经益生菌发酵而成，发酵过程中乳糖会被益生菌分解利用，微生物发酵乳糖会产生乳酸，大部分乳糖随乳清排除，适合乳糖不耐受儿童食用。奶酪也属于发酵奶制品，经发酵后乳糖含量也会显著降低。不过奶酪钠含量往往很高，在选择奶酪时需注意盐含量，建议选择原制奶酪。

3.低乳糖奶制品。可以通过查看食品标签，选择乳糖含量较低的奶制品。

严重乳糖不耐受儿童建议暂停饮奶，必要时至扬州市妇幼保健院儿童保健科就诊，在医师指导下适当补充钙剂。

（儿童保健科 丁允淇 审核 王磊）