初乳口腔免疫,让早产宝宝尽早“喝”上妈妈的奶

新生儿科 杭菲菲 发布于:2023-05-31 点击 3863 次

各位准妈妈及家人们,你知道吗?母乳具有以下优点——含有婴儿成长所需的所有营养;能满足婴儿大脑发育所需的脂肪;钙磷比例适宜,使宝宝长得又高又壮;含丰富的免疫球蛋白及免疫调节因子,可有效预防感染……对早产儿来说,母乳尤为重要,母乳喂养可大大提高超早产儿、超低出生体重儿的成活率。

早产儿肠道发育的特点

早产儿肠黏膜非常细嫩,肠绒毛尚未发育好,肠黏膜下组织脆弱,肠壁肌层较薄,通透性高,屏障功能较弱,易对异种蛋白质(牛乳、大豆蛋白等)产生过敏反应,同时肠腔内毒素及消化不全的产物易通过肠壁进入血流引起中毒症状。

早产儿的肠道对蛋白及脂肪吸收的能力也弱,如果母乳中蛋白质含量过多,早产儿的便便中会出现白色颗粒状物(奶瓣);如果母乳中脂肪含量过多,早产儿会排油状便或出现脂肪泻。

了解了早产儿的消化特点,乳母应做到以下几点:保持充足睡眠;避免焦虑;勿摄入易导致过敏的食物;少吃煎炸、油腻、生冷食物;忌茧蛹、鹅蛋等高蛋白食物;少吃反季水果。

什么是初乳

乳汁分初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳,不同阶段乳汁成分差异较大,其中初乳是指母亲产后最初7天分泌的乳汁,含有大量免疫球蛋白、生长因子、细胞因子、乳铁蛋白、抗炎细胞因子、抗氧化剂和其它保护成分。初乳含有β-胡萝卜素,所以呈黄色,随着时间延长,乳汁渐渐变为白色。


初乳的重要作用

初乳含有13种以上生长因子,可促进新生儿胃肠道上皮细胞生长,参与调节胃液酸碱平衡,增强消化功能;含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等,可增强宝宝抵抗力,有效预防感染;可促进脂类排泄,减少新生儿黄疸发生,其中分泌型IgA可覆盖宝宝的呼吸道和消化道粘膜,防止细菌入侵。


如何帮助宝宝吃上初乳

把握母乳喂养关键时间,让宝宝及时吃到母乳,不仅有助于母婴之间的情感交流,还能建立妈妈母乳喂养的信心。频繁有效的吸吮有助于泌乳素分泌,加速子宫恢复。喂养前,可先用50°C以下的毛巾避开乳头热敷乳房,有助于刺激排乳。


住院早产宝宝要吃初乳吗?

与足月儿相比,早产儿母亲的初乳分泌期更长,可延长至生后2周,蛋白质和免疫保护成分的含量更高,更适合早产儿生长所需。所以,对极早早产儿而言,初乳可视为一种免疫替代疗法的特殊药物。

住院早产宝宝如何吃上初乳?

扬州市妇幼保健院设有母乳库。母亲在分娩后0.5-1小时吸乳,24小时内每2-3小时1次,可促进初乳尽快分泌。新鲜初乳挤出后,应立即送至新生儿病房,经早产儿口咽途径喂哺。

极低或超低出生体重的早产儿吞咽障碍、应用机械通气等情况暂时无法经口喂养时,可用生母的初乳进行口腔擦拭——初乳口腔免疫疗法。初乳通过口腔内侧的颊黏膜吸收,为早产儿提供天然免疫。另外,初乳口腔免疫疗法还可帮助早产儿尽早经口喂养,缩短住院时间。




(新生儿科 杭菲菲 审核 管峥)


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