宝宝呛奶这事很常见，而严重呛奶会导致宝宝窒息。作为家长，怎么防止宝宝呛奶？呛奶后该如何处置？在回答这些问题之前，我们先了解一下会厌。

会厌是“指挥食物、控制空气分流”的一个“活页”——呼吸或说话时，会厌掀起、喉腔开放，气体自由出入；吞咽时，会厌向下、盖住气管，使食物无法进入气管。

新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，会失去正常“活页”功能，使奶汁误入气管，引起呛咳，严重时可导致窒息。了解了会厌的功能，更重要的是懂得宝宝呛奶时如何处置。

一、呛奶的原因、表现与急救

喂奶时机不对、姿势不正确，以及宝宝喉软骨发育不良、唇腭裂、脑瘫等情况，都会增加呛奶概率。

轻微呛奶时，家长应保持冷静，将宝宝侧卧，再用空掌心由下向上轻拍宝宝后背，使呛入的奶液流出。同时用纱布或湿巾轻轻清理宝宝口鼻腔吐出物，保持呼吸通畅。

严重呛奶若抢救不及时后果严重，家长要高度重视——如果宝宝突发咳嗽、哽咽，脸色苍白或发绀，出现呼吸急促或困难、烦躁不安或全身抽动等表现，应把握“黄金4分钟”立即施救，并第一时间拨打“120”。

施救方法：立即施行海姆立克急救法，迅速托住婴儿下巴打开气道，将婴儿面朝下置于施救者大腿部，呈头低足高姿势趴在大人前臂上，另一手掌根在婴儿两侧肩胛骨之间连续叩击5次，若无反应，再将婴儿翻转仰卧于大人前臂，双指快速按压两乳头连线中点5次。如此循环进行，直至症状缓解。

二、预防更重要

喂奶时，要保持正确姿势，母乳喂养宝宝斜躺在妈妈怀里，头部稍微抬高；人工喂养时，应抱起宝宝取斜坡位。不要等宝宝很饿的时候再喂奶，吃饱后不可勉强再喂。选择合适的奶瓶奶嘴，控制好喂奶速度。喂养过程中，如宝宝嘴角有奶液溢出或口鼻周围发青，应暂停喂奶。

喂奶结束，应将宝宝直立趴伏于家长肩头，轻拍背部帮助其排出胃内气体后，再将宝宝放在床上，床头抬高15-30°、右侧卧位30分钟后转为平卧。还不会翻身的小宝宝一定要避免在无人看护的状态下趴着睡。

（新生儿科 王鹏伟）