说说输卵管的那些事儿

沈桂红 发布于:2019-12-16 点击 13240 次

七夕节始终和牛郎织女的传说相连,这是一个很美丽的爱情故事,他们坚贞的爱情感动了喜鹊,无数喜鹊飞来,用身体搭成一道跨越天河的彩桥,让牛郎织女在天河上相会,千古流传的“鹊桥会”由此得来。在人类的生殖过程中也有一座神奇的“鹊桥”--输卵管,不仅是精子先生和卵子菇凉约会的场所,还能将“受精卵宝宝”安全运送至子宫腔。

输卵管的前世今生

输卵管起源于副中肾管,是一对细长而弯曲的肌性管道,长8~14cm,位于子宫底两侧,自子宫两角分别伸展至左、右卵巢,每个输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞部四部分。

输卵管在人类生殖过程中的作用

人类通过性交使精子射入阴道后,精子沿女性生殖道上行至输卵管,卵子从卵巢排出经输卵管伞部到达输卵管壶腹部,在此受精形成受精卵,受精卵通过输卵管的收缩和输卵管内壁纤毛摆动,将受精卵运送至生命的摇篮--子宫内。

输卵管在女性不孕症中的地位

输卵管性不孕约占女性不孕的25%~35%,是女性不孕主要病因之一。引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。

引起输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症,盆腔结核等。

如何判断输卵管通畅度

1、子宫输卵管造影是判断输卵管通畅性的首选。

2、超声子宫输卵管造影评估输卵管通畅性有一定价值,该技术的推广尚待进一步验证。

3、宫腔镜下插管通液可作为排除假性近端梗阻的一种检查方式。

4、腹腔镜下亚甲蓝通液是目前评估输卵管通畅性最准确的方法,但因操作复杂、价格昂贵等原因不作为首选。

5、输卵管镜可作为评估输卵管功能的补充手段,但不作为常规诊断。

怎么治疗输卵管性不孕

1、输卵管近端梗阻:在X线透视下、超声引导下或宫腹腔镜联合下行输卵管插管疏通术。

2、输卵管远端梗阻治疗:腹腔镜下手术包括盆腔粘连分离、输卵管伞端整形及造口术。

3、中医药辅助治疗。

4、试管婴儿。

因此尚未生育的女性朋友们,日常要注意性生活卫生,积极防治内、外生殖器炎症,尽可能减少宫腔操作,从而保护输卵管免遭无妄之灾。

沈桂红


扬州市妇幼保健院
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