妇幼科普 王小帅妇幼“男科”就诊记

婚前保健科 阮衍泰 发布于:2023-05-22 点击 5467 次

30岁的小王平时应酬比较多,吃香的喝辣的。婚后没多久,小王觉得下腹、会阴坠胀,时有针刺、烧灼样不适,伴尿频、尿急,在尿完和大便干硬时,尿道口有白色点滴状分泌物。近来不适加重,小王就背着老婆去医院男科就诊,坐在候诊区的他忧心忡忡:这毛病会不会影响夫妻生活、影响生育……听了小王的主述,男科阮医生给他做了检查,原来他得了慢性前列腺炎。

为什么会得慢性前列腺炎?

前列腺位于膀胱出口处,尿道从中间穿过,前列腺通过尿道与外界相通。慢性前列腺炎症就像是前列腺“感冒”,是男性常见健康问题。

当人体处于疲劳、免疫力下降或有不洁性交时,病原微生物乘机入侵前列腺,造成前列腺感染和炎症。

憋尿等不良习惯造成尿液返流进入前列腺腺管,引起化学性炎症或免疫反应。

性生活过频或频繁手淫、忍精不射、长期性幻想,也会导致前列腺过度充血,引起功能紊乱或炎症反应。

精神压力大、熬夜、受凉、饮酒、吸烟、嗜辛辣食品等习惯,易诱发前列腺过度充血,引起功能紊乱或炎症反应。

慢性前列腺炎难治吗?

确实比较难治。不过医生会根据细菌培养和药敏试验结果,选用可透过前列腺脂膜的抗生素,在前列腺内形成高浓度的药物环境。单纯使用抗生素常不能获得满意效果,配合使用一些改善排尿功能、消炎镇痛的药物及中成药,可以缓解排尿不适和会阴部不适。如果严格执行医嘱,按时服用药物,疗效还是不错的。

慢性前列腺炎会复发吗?

认真用药一个月后,小王症状明显好转,复诊时咨询会不会复发,阮医生告诉他:慢性前列腺炎就跟感冒一样,可以治愈但也会复发。日常注意以下几点可降低复发率:

1.不抽烟喝酒,少吃辛辣刺激性食物,多吃新鲜果蔬。

2.多饮水不憋尿。

3.避免久坐。建议1小时左右起来走动一下。

4.不熬夜。建议晚上11点前睡觉。

5.规律性生活。建议每周射精1-2次,性交或手淫射精都可以,次数过频会加重前列腺负担,过少不利于含有炎症细胞的前列腺液排出。

6.如果暂时不要孩子,可以每天热水(42℃)坐浴或热敷。

会影响生育和性功能吗?

会。前列腺液能促进精液液化,释放精子并促进精子运动。前列腺炎症时,前列腺分泌物减少活性下降,导致精液液化时间延长甚至不液化,影响精子运动,从而导致受孕难度加大。

此外,慢性前列腺炎症状明显时,可能会因为生理心理因素导致勃起障碍、早泄、性欲下降。不过以上情况只要坚持治疗,通常可以改善或治愈。

又过了一个月,小王那些令人烦恼的不适感彻底消失。阮医生再次调整治疗方案,告诉小王等这次药物服用结束后,如果症状不再反复就不用复诊了。

什么时候可以考虑备孕?

当小王再次来找阮医生,已经是半年后,这次是和老婆一起来咨询什么时候可以备孕的。

阮医生告诉他,精子的生长发育周期在三个月左右,你已经停药快半年了,理论上不再有影响。不过从优生优育角度出发,建议你们做一次孕前优生检查,根据检查结果决定能否备孕。

一周后,小王夫妻俩的孕前检查报告出来了,结果基本正常。

三个月后,在早孕门诊,小王一边扶着妻子,一边喜滋滋地叮嘱:慢点、慢点……

(婚前保健科 阮衍泰)


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