想当年，顶风尿十丈。

叹如今，顺风竟湿鞋。

77岁的李大爷每晚起夜5-6次，排尿费力，尿不干净，严重影响生活质量。李大爷以为当爹的老了都这样，没好意思和儿女说，直到听说邻居王大爷去医院治好了，这才在儿女们陪伴下来男科门诊咨询。

前列腺是男性特有的附属性腺，位于盆腔底部，环绕尿道，紧邻膀胱。青春期开始，前列腺生长加速，25岁左右发育至顶峰，45-50岁后由于雄激素分泌紊乱等因素，前列腺开始增生，体积增大，不同程度出现夜尿增多、排尿不畅甚至尿失禁等症状——这种由于生理性退行性病变引起的增生，称良性前列腺增生，俗称前列腺肥大。据统计，50岁时前列腺增生发病率为40%左右，到90岁时发病率约100%。

前列腺增生会哪样

如果增生压迫尿道，可造成膀胱出口梗阻，常引起两类症状：一是膀胱刺激症状，如尿频、尿急、夜尿增多，以及急迫性尿失禁；一是下尿路梗阻症状，如尿无力、尿线变细、尿等待、排尿困难。

血尿也是前列腺增生常见的症状之一，严重时甚至出现急性尿潴留。同时，膀胱里的残余尿成为细菌生长的培养基，易致尿路感染。如果尿路梗阻得不到合理治疗，长此以往会导致肾功能减退、肾积水等。

前列腺增生需做哪些检查

1.直肠指检：是前列腺增生最简易和必须进行的检查。

2.B超检查：经直肠B超检查更准确，经腹部B超检查有助于测量残余尿、是否合并尿路结石以及有无肾积水。

3.尿流动力学检查：判断是否存在下尿路梗阻及其程度。

前列腺增生怎样治疗

1.药物治疗：回缩腺体与缓解症状。目前比较理想的药物是5-还原酶抑制剂（保列治），能使前列腺体积部分缩小缓解膀胱出口梗阻症状，但需连续使用3-6个月以上才能见效。缓解症状的药物包括α-受体阻滞剂和植物药，前者能松弛膀胱颈部、前列腺及尿道平滑肌，降低前列腺部尿道阻力，后者能缓解前列腺和盆底肌肉痉挛。

2.手术治疗：反复急性尿潴留、残余尿明显增多，尤其是出现各种合并症如结石、感染、血尿、上尿路梗阻、肾功能损害时，建议手术治疗，包括开放手术和各种微创手术。

前列腺增生患者的自我保健

1.戒酒。饮酒会刺激前列腺收缩加重排尿困难。

2.保暖。寒冷刺激导致前列腺收缩，加重排尿困难甚至出现尿潴留。

3.运动。久坐会引起盆腔和前列腺血运不畅，加重排尿困难。

4.饮食清淡。辛辣食物易致前列腺充血，加重尿频尿急症状。

5.养成定时排尿习惯。

6.尽可能减少骑车。

李大爷因为年龄大、症状尚不算很严重，自己也不想手术，遵医嘱服用一段时间药物后，症状明显缓解，睡眠质量、饭量都跟着上来了！

（计划生育科 阮衍泰）