7岁的乐乐是个胖乎乎的男孩，一天妈妈给乐乐洗澡时发现乐乐的阴囊里空荡荡的——蛋蛋竟然不见了！乐乐妈澡也顾不上洗了，随即带乐乐去医院。

一、什么是“隐睾”

这就要从蛋蛋（睾丸）的发育开始讲起了。在孕早期，男孩的蛋蛋是藏在自己肚子里面的，随着胎龄增大，睾丸逐渐发育成熟，从腹腔经腹股沟管下降至阴囊。

如果出生时蛋蛋未能正常下降，阴囊内没有睾丸或只有一个，这就是“隐睾”，包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。

二、消失的蛋蛋去哪儿了

蛋蛋可能出现在从腹腔下降至阴囊这条“路上”任何一个地方，比如腹腔内和腹股沟区。

如果“路上”出现偏差，蛋蛋会出现睾丸异位，比如大腿根部、阴囊下方会阴区，甚至异位到对侧阴囊里——即一侧阴囊是空虚的，另外一侧阴囊里面有两个蛋蛋。

如果蛋蛋在发育中出现意外，导致一侧蛋蛋消失或未发育，出生就只有一个蛋蛋。

三、摸不到蛋蛋就是“隐睾”吗？

并不一定。

生理情况下，蛋蛋有提睾肌相连，当受到惊吓、寒冷等刺激时，出于保护的需要，蛋蛋会被提睾肌向上牵拉至阴囊颈部甚至腹股沟区（提睾反射是男性生理浅反射的一种，当划动大腿内侧上方皮肤时，就可引起同侧提睾肌收缩，表现为睾丸上提，这种反射不受人的意识支配控制。），暂时“消失”。

检验方法：将宝宝处于下蹲位或提高会阴部温度（如坐在热水里盆浴），再查看蛋蛋是否在阴囊里，如果在，那就是提睾反射造成的“消失”；如果还不在，那就需要及时就诊明确原因。

四、消失的蛋蛋去哪儿了

蛋蛋可能出现在从腹腔下降至阴囊这条“路上”任何一个地方，比如腹腔内和腹股沟区。

如果“路上”出现偏差，蛋蛋会出现睾丸异位，比如大腿根部、阴囊下方会阴区，甚至异位到对侧阴囊里——即一侧阴囊是空虚的，另外一侧阴囊里面有两个蛋蛋。

如果蛋蛋在发育中出现意外，导致一侧蛋蛋消失或未发育，出生就只有一个蛋蛋。

五、后天性隐睾

部分肥胖儿童出生时蛋蛋在阴囊里，随着年龄增长脂肪增厚，蛋蛋逐渐缩至阴囊上方，有时可牵拉回阴囊，但松手后随即回缩。

乐乐直到六岁前睾丸都在阴囊里，因为越长越胖，最终导致双侧睾丸“跑到”大腿根部去了！这种情况在医学上称“滑动性睾丸”，属于真性隐睾。如果不及时手术，睾丸长时间停留在温度较高的腹股沟，后果很严重！

还有一种罕见情况是阴囊外伤，比如被踢后蛋蛋跑到阴囊上方，这类情况称为“后天获得性隐睾”，也需要手术。

六、隐睾的危害

1.影响生育。阴囊的“低温”条件是产生精子必需的，而隐睾患者睾丸所处的环境不具备这种“低温”。若两侧睾丸都没下降到阴囊里，睾丸发育将会受阻，性激素分泌不足而影响性功能。

2.易恶变。因睾丸环境改变和发育障碍，隐睾患者睾丸癌变的可能是正常情况的35倍！

3.易损伤。如睾丸位于浅表的腹股沟区，稍有撞击即可能发生损伤。

4.产生心理障碍。外生殖器形态的异常，会使儿童产生自卑感。

七、隐睾的治疗

如果出生后6个月，蛋蛋还没有下降到阴囊里，必须进行手术治疗。手术最佳年龄通常在1周岁以内，最迟不超过18个月，以创伤小、恢复快的微创为主。

温馨提示：对于乐乐这样的小胖墩，如果发现蛋蛋突然消失了，家长一定要及时带小朋友就诊，明确是否是“真性隐睾”，以免贻误手术时机，导致不良结局。

（苏儿 夏红亮）