“医生，我家孩子视力正常啊？”

“刚才查的是屈光度。结果正常。”

“屈光度是什么啊？”    

体检时，经常可以听到这样的问答，今天，我们就来科普一下儿童视力检查的相关知识。

什么是视力和屈光度检查

学龄前儿童因存在年龄小、认知水平有限等影响因素，很多视力异常难以早期发现，常见的检查方法为视力及屈光度检查。

视力检查分为中心视力和周边视力。中心视力又分远视力和近视力，分别代表眼睛看远和看近的分辨力，视力表是检查中心视力的重要工具。周边视力即眼睛能看到的空间范围大小和敏感度。

屈光度检查，简单讲就是检查有无远视、近视、散光，以及三者的度数。其中散光还存在角度问题（散光轴）。

屈光度反映的是眼睛对进入其内部的光线的一种折射能力，即“眼睛能否把外界物体发出的光线准确聚焦在视网膜上，从而获得清晰成像”的一种能力。视网膜成像清晰是获得较佳视力的前提。

视力检查和屈光度检查的异同

视力检查是一种主观检查，检查时间相对较长，需要受检者有足够的理解度和配合度。婴儿及学龄前儿童往往因不合作而无法检查，或因为配合度低、耐心不够等原因使检查结果不可信。视力检查正常的孩子，屈光度检查也可能发现问题，如轻度的远视、近视或散光。

屈光度检查是一种客观检查法，检查时间短，对婴幼儿的配合度要求相对较低，检查结果有较高参考价值，适合大规模筛查。屈光度正常的孩子，视力大都正常，但有一些情况（如早产、出生低体重、双胎或多胎、营养不良或发育异常、眼底病变等），即使屈光度正常，视力仍然低下。因此，单一的通过视力或屈光度检查评估儿童视功能是不全面的，两者结合检查可避免漏诊。此外，眼部其他疾患也可能导致屈光度和视力不匹配。

综上所述，把屈光度和视力检查二者结合起来，更具有临床诊断意义。对视力检查不合作的孩子，建议先行屈光度检查，待可以进行视力检查时，再联合检查。

温馨提示

01正常的屈光度是视力发育的前提，早期发现屈光度异常，早期干预，可避免发生弱视、近视等问题。在我院，8月龄婴儿即可进行屈光度检查。

02由于儿童眼球处于发育状态，屈光度是动态变化的，所以需定期复查。

（儿童眼保健科 曹伟）