江苏省住院医师阶段规范化培训临床技能考核方案(2013版)(一)

信息科 发布于:2013-07-01 点击 15209 次

修订说明

一、为进一步提高我省住院医师阶段规范化培训的质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原“住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案”和“全科医生规范化培训临床技能操作考试方案”进行了修订,以使考核方案更加规范和统一。

二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点、全科医学(西医)为七个站点、全科医学(中医)为流六个站点,每个站点的标准分参见具体方案。

三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。考务工作由13个省辖市卫生局组织实施。请各市卫生局在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。

1.内科  (150分钟/每生)

项目

考核内容

考核形式与方法

时间

(分钟)

分值

(分)

 

第一部分:

检查判读和检验报告分析

第一站:影像学检查判读

X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料5

笔试

多媒体演示与纸质试卷

20

40

全部考生同一时间完成

第二站:心电图判读

心电图5

20

40

第三站:临床检验报告分析

临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4

10

20

第二部分:

接诊病人

第四站:病史采集。

现病史、既往史、沟通技巧等

利用SP,床旁考核

30

20

病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代谢及内分泌系统病例各1题,考生从中随机抽取1

第五站:体格检查

系统体格检查和专科体格检查

20

第六站:回答问题

结合所查病人,回答问题,考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案

口试

10

20

第七站:书写病历

根据所查病人,书写首次病程记录,包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等

笔试

20

20

第八站:病例分析

根据所给的病例,解答所提问题,考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等

笔试

20

20

全部考生同一时间完成

第三部分:

基本技能操作

第九站:基本技能操作

胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏等中随机抽取1

模拟人上操作

20

100

考生从中随机抽取一项

实行单项淘汰制,即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。

一、建议选用的病例或病种(*为首选)

【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,常见心律失常,*胸闷胸痛待查。

【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),炎症性肠病,*胃癌。

【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,*肺癌。

【泌尿系统疾病】 肾小球疾病,*泌尿系感染,尿毒症,*血尿待查。

【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。

【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。

二、建议选用的操作项目:

    接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。

2.外科  (150分钟/每生)

项目

考核内容

考核形式与方法

时间

(分钟)

分值

(分)

 

第一部分:

检查判读和检验报告分析

第一站:影像学检查判读

X线片、CT片、MRI片、超声图等5

笔试

多媒体演示与纸质试卷

20

40

全部考生同一时间完成

第二站:心电图判读

心电图5

20

40

第三站:临床检验报告分析

扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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