茶叶中含有茶多酚、鞣质、咖啡因、可可碱、茶碱等成分，其中鞣酸会与一些药物有效成分发生化学反应，咖啡因可能影响药物疗效。所以，一些药品不要用茶水送服，常见的有以下几种。

含金属离子的药物：可与鞣酸作用生成沉淀，影响药物吸收、降低疗效。如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、枸橼酸铁铵散剂、葡萄糖酸钙颗粒、乳酸钙颗粒等。

酶类制剂：酶是一种特殊的蛋白质，可与鞣酸结合生成鞣酸蛋白，从而使酶失去活性，影响药物疗效。如胃蛋白酶颗粒、胰酶肠溶片、多酶片等。

强心苷类药物：可与鞣酸结合生成不溶性沉淀物。如洋地黄毒苷片、地高辛片等。

含碳酸氢钠的药物：可与鞣酸结合引起分解反应而使其失效。如碳酸氢钠片、大黄碳酸氢钠片等。

生物碱类药物：可与鞣酸结合生成难溶的有机碱沉淀，影响药物吸收。如含有小檗碱、麻黄碱、莨菪碱等生物碱类成分的药物。

抗菌药物：鞣酸可使抗菌药物失去抗菌活性。如罗红霉素分散片、阿奇霉素片等。

补益类中药：补益类中药大多含有生物碱，不能用茶水送服。

双嘧达莫：双嘧达莫能增加心肌中的环磷腺苷，茶叶中的咖啡因有抗腺苷作用，会降低双嘧达莫的疗效。

镇静、安神、催眠药：茶叶中的咖啡因、可可碱、茶碱等具有兴奋神经中枢、强心和利尿作用，可降低地西泮片、艾司唑仑片等药物的镇静作用。

单胺氧化酶抑制剂：茶叶中的咖啡因为中枢兴奋药，患者服用呋喃唑酮片、帕吉林片、硫酸苯乙肼等药物时，饮茶可导致高血压危象和脑出血。

服用上述药物以后，最少间隔2个小时以上再饮茶。

事实上，有些药物是可以用茶水送服的。以抗过敏药如马来酸氯苯那敏片、去敏灵、 盐酸苯海拉明片苯海拉明、赛庚啶等为例，多数人服药后白天会感到困倦乏力，影响工作效率。若用茶水送服，能不同程度改善这些症状。此外，服用维生素C时，茶也有助于促进其吸收。不过，从不误用角度考虑，建议最好还是养成温水送服药物的习惯。

（药事科 刘霞）