随着恶性肿瘤发病年轻化且发病率逐年上升，恶性肿瘤的早期发现成了肿瘤防治的关键环节。临床常联合多种检测手段进行早期恶性肿瘤的诊断，其中，血清肿瘤标志物检查（如CA50、CA125、CA199……）对恶性肿瘤早期诊断具有重要意义。

很多人因为“苹果”前总裁乔布斯对胰腺癌有所了解。胰腺癌学名“胰腺神经内分泌肿瘤”，恶性度极高且发病隐匿，患者有症状就医时往往已是中晚期，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌的诊断主要依靠CT、B超、MRI（核磁共振）、PTCD（经皮肝穿刺胆管引流术）以及实验室相关检查等。在检验科，主要依赖CA199（糖类抗原199）、CEA（癌胚抗原）等肿瘤标志物检测。

CA199 检查的主要临床意义

CA199属于低聚糖肿瘤相关抗原，是一种与胃肠道恶性肿瘤相关的糖类抗原。分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠和正常成年人胰腺胆管上皮等处，是目前胰腺癌最常用的金标准生物标记物，其敏感度与肿瘤分期、大小、位置密切相关。

CA199可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。胃癌、结（直）肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者血清CA199水平也有不同程度升高。某些消化、生殖等系统疾病，CA199也有不同程度升高。

CA199升高不一定是患了癌

正因为CA199可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，很多患者拿到检验报告单，发现CA199升高，会吓出一身冷汗，是患了癌了吗？

别慌，CA199升高不一定是胰腺癌、胆囊癌，还要具体情况具体分析。我们可以先看一下CA199的升高幅度，如果轻微升高，常见于良性病变，常见妇科疾病如子宫肌瘤、腺肌症、畸胎瘤等，其它如脂肪肝、胆囊炎、胃肠炎、慢性肾炎等也可轻微升高，此类情况定期复查即可。

而如果CA199持续升高，或升高幅度较大，则要引起高度重视，及时复诊，结合其他辅助技术综合判断，以免漏诊。

目前，我院采用贝克曼化学发光法提供包括CA199在内的多种肿瘤标记物检测。工作日上午采样，下午即可取得报告单。每个人都是自己健康的第一责任人，幸福生活，从养成健康生活方式、定期体检开始！

（检验科 陈剑 审核 程文国）