我国确定每年11月20日为“心梗救治日”，今年的主题是“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。

近日气温骤降，心梗发病率有所上升。数据显示，我国每年约100万人发生急性心梗，45岁以下心梗发病率逐年上升——25岁的演员刘峰、32岁的网红孙小惠、42岁的知名主持人李林、45岁的网红永健哥……他们都因心梗猝逝！

心梗全称“心肌梗死”（心肌梗塞），急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常危及生命！

一、了解心梗先兆，有效预防心梗

吸烟、便秘、暴饮暴食、重体力活动、情绪波动过大、气温骤变等都是心梗发作的诱因。急性心梗多发生于冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）病人，发病突然，约50%-80%的急性心梗患者在病前1-2天或更长时间有先兆症状，若能提高警惕，可大大降低死亡的发生率。

二、警惕这些部位的疼痛

急性心肌梗死疼痛部位通常在心前区和（或）胸骨后，表现为“突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛”，可放射至左颈根部、背部或左上肢，持续半小时以上，常伴烦躁、大汗、恐惧或濒死感。但有20%-30%的病人症状不典型，首发症状为“胸外非典型部位疼痛”，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼，这种情况极易导致误诊或漏诊。

三、心梗救治两个”120”

1.把握120分钟“黄金救治时间”。若胸骨正中或偏左部位疼痛持续超过5分钟应提高警惕，20分钟还不缓解要高度怀疑心梗。有相关病史者出现胃疼、牙疼、嗓子疼等不典型症状时，也需警惕，把握120分钟黄金救治时间马上送医，绝不可以硬抗！

2.及时拨打120急救电话。临床发现，近一半心梗患者自行就诊，只有不到26%呼叫“120”。然而，自己送医存在弊端——随意搬动患者或自行走动，会提高院外死亡率；就诊医院可能不具备救治能力或未做好各项准备。相反，如果拨打“120”，急救人员会在来的路上指导自救，并通知医院做好准备，抢救成功几率会大大提高。

四、心梗自救常备“2种药”

有冠心病史者，家庭小药箱应备阿司匹林和硝酸甘油片，并随身携带以便自救。怀疑心梗发作时，立即舌下含服硝酸甘油，同时嚼服阿司匹林。在服药同时，应平躺、保持安静，打开窗户让病人得到充分的氧气供应。

舌下含服硝酸甘油可缓解症状，且可以帮助判断究竟是心绞痛还是心肌梗死——如果是心绞痛，通常1片药快化完时就不疼了，如果含1片不管用，5分钟后可再含1片。如果2片含完还不能解决问题，很可能就是心肌梗死！

服用阿司匹林需注意——不可使用肠溶片，要使用成人剂量的阿司匹林（300 毫克/片）并立即嚼碎吞服。如果没水也要先嚼碎吞下，再请家人拿水，如果体力不支，不要强撑着自己拿水！特别提醒：不可整片吞服！不要小瞧一片阿司匹林，如果患者是急性心肌梗死，嚼上一片可能让死亡率降低23％！

重视心脏健康，了解两个“120”，做自己健康的第一责任人！

（内科 尤佳）