孙女士近来自觉阴道有肿胀感、同房时疼痛，遂来我院妇科就诊。在阴超检查时，超声科医生并没有其发现子宫、附件有什么异常。考虑病人肿胀感并不在下腹部，而是指向阴道，超声医生想到了新引进的超声检查“神器”——肛管双平面探头。

在征得孙女士同意后，超声科医生为她加做了肛管双平面超声检查。不查不知道，一查吓一跳——检查发现其阴道侧壁上有一个直径约3cm的厚壁囊性包块！随后的手术证实，孙女士患的是“阴道壁包涵囊肿”。

什么是阴道壁包涵囊肿

阴道壁囊肿是一种囊性病变，多位于阴道前壁及侧壁，分上皮包含囊肿和胚胎遗留性囊肿两类。上皮包含囊肿是由于阴道黏膜损伤造成，胚胎遗留性囊肿是由于先天发育异常引起。

小的阴道壁囊肿无明显症状，当囊肿较大时，位于前壁的会压迫膀胱引起尿频，位于侧壁的会引起性交疼痛。如果囊肿破裂，会流出清亮或血性粘液，如果发生感染、机化形成瘢痕，会造成性生活困难。

双平面探头的优势

顾名思义，“双平面”即有两个探头平面，相较只有一个平面的普通探头，功能无疑更强大。

阴道B超检查和肛管双平面检查探头都属于腔内探头，检查过程中需要将探头置于阴道或肛管内。

阴道B超检查如同手电筒水平照明，只能照亮前方。

相对于阴道B超检查，双平面探头则是将手电筒竖直照明，可以同时获取两个不同角度的图像，并将两张不同角度的图像合在一起，形成一个立体的视觉效果，观察更全面。

因此，阴道B超检查常用于检查子宫、附件，双平面探头则更适用于检查阴道壁、尿道、肛周的病变。

相对于CT、核磁共振等检查，肛管双平面超声检查性价比高、速度快、方法更简便，检查前无需空腹、憋尿，随到随做，随做随走。

（超声科 史会琴）