儿童过敏性鼻炎患病率越来越高，换季时过敏性鼻炎患儿尤其多。不过，虽然患病率挺高，很多家长对过敏性鼻炎还是不了解，其中最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒。

三岁的妞妞“感冒”后久治不愈，一吹风就鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，邻居阿姨说“小儿豉翘清热颗粒”是“感冒药中的爱马仕”，效果可好了，妈妈听了，前前后后给妞妞喂了好几盒，不但症状没缓解，反而加重了。到医院一查，原来根本不是什么感冒，而是过敏性鼻炎！

一、孩子过敏性鼻炎有哪些症状？

最常见的4大症状有打喷嚏、流清涕、鼻痒和鼻塞。但并不是所有儿童患过敏性鼻炎都同时出现这4大症状，不同年龄段有所差异。

婴幼儿时期：主要症状就是鼻塞。由于婴幼儿无法表达自己的感受，所以需要家长仔细观察，如果孩子有湿疹、张口呼吸、打鼾、揉鼻揉眼、喂养困难等情况，在排除其他因素后，就要考虑过敏性鼻炎的可能。

学龄前儿童：主要症状也是鼻塞，可能伴有眼睛痒和咳嗽。

学龄期：主要为清水样鼻涕，还可能伴有眼部症状、鼻出血、咳嗽、哮喘、睡眠障碍、反复呼吸道感染等。

二、孩子得了过敏性鼻炎怎么办？

如果不及时治疗，过敏性鼻炎发生并发症的几率会大大增加，而且很难根治。目前国际公认的治疗原则为：防治结合，四位一体。

01环境控制

避免或减少接触过敏原和各种刺激物，比如花粉导致的季节性过敏患儿，在花粉季应减少出门，出门时戴好口罩，进行“花粉季节性移民”，也就是离开当地，到没有这类花粉的地方去。若对尘螨过敏，要注意环境清洁，同时采取控制湿度、灭尘螨等措施。

02药物治疗

包括鼻用糖皮质激素、第二代口服抗组胺药和鼻用抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂；抗组胺药推荐使用第二代，如开瑞坦（氯雷他定），对抑制喷嚏、流涕和鼻痒有显著作用，疗程一般不少于二周。

3.脱敏疗法。是过敏性鼻炎的一线治疗方法，目前可分为皮下注射法（皮下免疫治疗）和舌下含服法（舌下免疫治疗），分剂量累加和剂量维持两个阶段，总疗程需3年。

03脱敏疗法

是过敏性鼻炎的一线治疗方法，目前可分为皮下注射法（皮下免疫治疗）和舌下含服法（舌下免疫治疗），分剂量累加和剂量维持两个阶段，总疗程需3年。

04健康教育

提高防治疾病的意识，增强对治疗的依从性和信心，从而改善治疗效果。

三、日常护理要注意什么？

鼻腔生理盐水冲洗是稀释、清洁鼻痂及过敏原的常用方法，也是治疗过敏性鼻炎的重要辅助手段，成年人与未成年人均适用。

需要注意的是，中耳炎或严重鼻塞无法通气时，不建议鼻冲洗。清洗时用37℃左右的生理盐水，千万别用自来水，以免导致严重感染。

日常生活中，多晒太阳、锻炼身体、平衡膳食增强体质也很重要。此外，还要改掉挖鼻孔和剪鼻毛等不良习惯，避免用力擤鼻涕。

（耳鼻喉科 凌心仪）