2023年的冬天不同寻常，呼吸道感染患儿增幅明显。为适应临床诊断需求，我院检验科在常规开展甲、乙流检测的基础上，近期新开展了呼吸道病原体“五联检”。

一、“五联检”有哪些项目

所谓“五联检”即肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒和柯莎奇病毒检测。让我们看看它们各自有何特点：

1、肺炎支原体：青少年易感，秋冬多发，常引起间质性肺炎，临床症状一般较轻。

2、肺炎衣原体：常导致急性肺部炎症，飞沫传播，临床症状较轻，以发热、干咳、咽痛为主。

3、呼吸道合胞病毒：婴幼儿、儿童及老年体弱者易感，传染性极强，以飞沫传播为主。临床症状有咳嗽、鼻塞、咽痛等，严重者可持续高热。

4、腺病毒：可引起呼吸道、胃肠道、泌尿道疾病，引起局部地区暴发流行，6月-2岁婴幼儿感染后症状尤其严重。从临床数据来看，近期我市腺病毒检出率明显升高。

5、柯萨奇病毒：可经呼吸道、消化道传播，15岁以下儿童易感，感染后发热、咳嗽常见，偶尔也会引起中枢神经系统症状，需要重视的是柯萨奇

二、“五联检”的意义

肺炎支原体IgM抗体阳性提示肺炎支原体感染，肺炎支原体感染并出现症状后第7天即可检测到，10-30天后达到高峰。肺炎支原体IgM抗体阴性可能为“窗口期”（感染病原体后到出现症状之前）或感染以后时间过久。

其他四项检验结果阳性主要提示对应微生物感染，但不排除假阳性的可能。阴性结果可能为处于窗口期或时间过久抗体已消失，不能排除感染，需结合临床表现综合判断。

温馨提示：目前，我院检验科常规开展“五联检”，儿童采集末梢血（指血）1小时左右即可读取报告。

（检验科 陈剑）