多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄女性常见的内分泌疾病，多在青春期发病，当育龄女性出现雄激素过高的临床或生化表现时，要警惕此病发生。

目前，此病确切病因不明，可能是环境、遗传等多因素共同作用的结果。多囊卵巢的诊断除了通过临床表现（月经稀发、闭经、不孕、痤疮、多毛、肥胖等）、超声检查（卵巢多囊改变），实验室检测也是不可或缺的重要组成。

1.LH（黄体生成素）与FSH（卵泡刺激素）：约40%PCOS患者发生LH分泌过多，导致不孕及流产率高。血清FSH正常或偏低，LH与FSH的比值异常，LH/FSH比值常大于2。

2.血清雄激素：T（睾酮）升高，一般不超过正常值的两倍。

3.血清雌激素：E2（雌二醇）正常或轻度升高，E1(雌酮)升高，E1/E2大于1，高于正常周期。

4.尿17-酮类固醇：正常或轻度升高，正常时提示雄激素来源于卵巢，升高时提示肾上腺功能亢进。

5.血清PRL(泌乳素)：一般在正常范围，但有20%-35%的病人因垂体内高LH的旁分泌作用PRL水平可增高。

6.AMH（抗缪勒管激素）：AMH是评价卵巢储备功能的一项指标，多囊的患者血清AMH通常会升高，多为正常人的2-4倍。

7.SHBG(性激素结合球蛋白)：约80%多囊患者伴有胰岛素抵抗，而高胰岛素、脂肪肝等会抑制肝脏的SHBG合成，所以PCOS患者SHBG水平通常较低。

8.其他。因多囊卵巢患者常伴有“胰岛素抵抗”和肥胖，对于腹部肥胖型患者，一般需检查空腹血糖并进行葡萄糖耐量（OGTT）试验，还需检测空腹胰岛素并进行胰岛素释放试验，肥胖型患者甘油三酯常有增高。

多囊卵巢综合征不仅会导致女性皮肤粗糙等改变，影响女性外貌，还可能导致严重的代谢异常综合症和女性不孕，对女性身心健康的影响不容忽视。因此，青春期女孩如果出现PCOS特征性表现时，家长需引起重视，及时带孩子就诊并进行相关检查，以期及早诊断、及早治疗。

（检验科 吴德群）