“护士，昨天我还觉得没有奶，今天早晨一觉醒来，两侧乳房就涨得鼓鼓得，但是我又挤不出多少奶，该怎么办？”这是产后妈妈们经常询问的话题，今天我们就来了解一下乳房肿胀的相关知识。

一、何谓乳房肿胀？

乳房肿胀被定义为乳房的肿胀和扩张，一般发生在泌乳期早期阶段，是由血管扩张和早期乳汁产生引起，是乳房的病理性充盈。

在哺乳期的第二阶段( 分泌激活) 中，一定程度的乳房肿胀被认为是生理的，通常发生在产后第2 ～3 天，其中孕激素降低雌激素升高，乳汁增加和间质组织水肿使乳房增大，乳房皮温可升高并伴有不舒适感，但不伴乳房疼痛和硬度增加。

二、引起乳房肿胀的常见原因是什么？

1.妈妈体内产生的乳汁很多。

2.产后首次母乳喂养时间延迟。

3.母乳喂养时，婴儿含接乳房姿势不正确导致未能将乳汁从母体内移出；婴儿每日吸吮次数未达到8-12次，每次有效吸吮时间不够。

4.母婴分离时未及时移出乳汁。

5.未采取按需哺乳，而是按时哺乳。

三、发生乳房肿胀如何有效应对？

1.及时有效移出乳汁。

（1）婴儿能够吸吮：调整哺乳体位及含接姿势，确保婴儿正确含接乳房（吸吮时含住乳头和大部分乳晕），让婴儿尽可能频繁有效吸吮。

（2）婴儿不能吸吮(母亲用药、母婴分离)：在医务人员的指导下正确进行手挤奶，条件允许时使用吸奶器

2.正确使用冷热敷。

哺乳前：温热敷乳房可刺激喷乳反射，促使乳汁移出，对于乳房肿胀程度较轻的，可以在哺乳前用温热毛巾敷乳房，时间不超过5分钟，温热敷需后立刻进行哺乳，严重水肿情况下应慎用。

哺乳后：采用冷敷方法帮助减轻乳房水肿，采用卷心菜、土豆片以及冷毛巾在喂奶后敷在乳房上（避开乳头及乳晕），冷敷过程中注意材料的温度应低于体表温度，开始时间不宜在喂奶前半小时内，持续时间依据肿胀情况。

3.避免对乳房进行暴力按摩，以免造成乳房的二次伤害。

4.合理饮食，不宜过于油腻，不过早进食促进泌乳的食物，避免肿胀加重。

如果出现症状不缓解甚至加重，局部乳房又肿又硬、皮肤发红，发烧等不适症状，请及时就医！

（产科 韩雪梅）