10月25日这天，计划生育科来了一位特殊的病人，门诊一早开诊，这位患者风尘仆仆中带着一丝焦虑来到了诊室内。

门诊医生耐心的询问情况，了解到吴女士28年前生育两个小孩，选择了皮下埋置的避孕方式，后来一直没有意外怀孕，这件事就逐渐淡忘了，直到前几个月洗澡时无意间摸到手臂有异物，才想起来，后来总觉得手臂不舒服，就想着取出来，可是去了很多医院，都说不做这种手术，后来打听到扬州市区只有扬州市妇幼保健院做这样的手术，从外地三十几公里以外慕名赶来，于是出现了开头的一幕。

门诊朱学芳副主任医师热情的接待了吴女士，检查后发现只能摸到一根皮埋棒，B超提示一根皮埋棒完整，另一根由于时间较长，皮埋棒已经断裂，而且距离皮下比较深，术前评估手术难度特别大，皮埋棒取的过程中也可能断成数截，可能只取出部分皮埋棒。看着患者和家属期待的眼神和远道而来对我们的信任，与之充分沟通手术风险后朱主任决定为她实施皮下埋植取出术，尽我们最大的努力帮助吴女士解除皮埋之忧。

为了能顺利取出这两根超役服务24年的皮埋棒，术前请B超医生定位皮埋棒的位置、深度，局部麻醉后取3mm的小切口，左手固定皮埋棒，右手用小血管钳慢慢进入皮下，夹住皮埋棒的一端，小心翼翼地、轻轻地向外拉，就怕拉的过程中断裂，一根取出来了，而另一根摸不到、位置深、已断裂，朱主任只能凭借自己多年以来的经验坚持触摸寻找着，终于，夹取到了断裂皮埋棒的一端，成功取出了断裂的两截皮埋棒，手术室内医护人员不由欢呼起来！

吴女士看见取出的完整的皮埋棒，高兴之情溢于言表，嘴里不停的反复念叨：“28年了呀，你们给我取出来了，一点也不痛，太好了，太感谢你们了”！能为病人排忧解难，我们也在工作仲感到异常的幸福！

妇幼健康科普

皮下埋植剂是一种新型节育技术，具有高效、长效、安全、简便和可逆的优点，是药物缓释系统中的一种，是在育龄妇女的上臂内侧皮下埋植内含左炔诺孕酮避孕药的硅胶囊（棒）。药物以缓慢恒定的速度释放进入血液，达到长期避孕的一种新型避孕方法。避孕有效率高达99.7%，有效避孕4-5年。它是合成的孕激素，能抑制排卵；能使宫颈粘液变稠，阻碍精子穿透；又能使子宫内膜萎缩不利于孕卵着床，因而起到避孕作用。

国际权威指南推荐将皮下埋植作为一线避孕方法，适于健康育龄妇女、无手术禁忌症，放置时间：

1.月经来潮7天内：

2、人工流产术后立即放置

3.哺乳妇女产后6周以后，月经未恢复者，排除妊娠后可随时放置；

4.非母乳喂养者产后即可放置。

（计划生育科 朱学芳）