“月经”是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。但是，你知道月经为什么叫“大姨妈”吗？据说，“大姨妈”诞生于一个谐音梗——日语“我回来了”音译为“她大姨妈”，刚好月经每个月都会“光临”一次，因此把月经称为“大姨妈”。

与“大姨妈”初相识

初潮通常始于12-15岁，是女性进入青春期的重要标志。此时中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟，“大姨妈”常不规则，可能数月甚至一年来一次，也可能持续出血，经5-7年建立规律的周期性排卵后，才逐渐正常。因遗传、饮食、作息等因素影响，11-16岁初潮也属正常现象，但若16岁“大姨妈”尚未到访，家长应引起重视！

“大姨妈”应该什么样

两次“大姨妈”的间隔时间为月经周期，通常21-30天，平均28天，也有23-45天或更长，只要有规律，一般都属于合格的“大姨妈”。备孕的小伙伴注意——如果你的“大姨妈”规律到访，那么下次来潮前的14天左右就是排卵期，是受孕的最佳时间。

合格的“大姨妈”呈暗红色，除血液外还有宫颈黏液、阴道分泌物和子宫内膜组织。姨妈血不会凝固，但在出血量多时，纤维蛋白溶酶“忙”不过来也会出现血凝块。

月经出血时间一般2-8日，平均4-6日。正常经量20-60ml（相当于小瓶或中瓶的面部精华液），按照每片卫生巾5ml计算，整个生理周期需1-2包卫生巾。超过80ml（大瓶精华液）为“月经过多”；30ml以下、行经时间不足２天或点滴出血为“月经过少”。

与“大姨妈”相爱相杀的岁月

月经失调是几乎每个女性都经历过的事，通常由内分泌因素或全身性疾病引起，出现以下情况，须及时就医。

1.月经过多或持续时间过长、月经过少、经期短于正常。

2.月经频发（间隔少于21天）。

3.全无规律的出血。

4.闭经。从不来月经（原发性）或月经周期建立后又停止3个周期以上（继发性）。

与“大姨妈”的告别

随着卵巢功能衰竭，月经永久性停止。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁，80%在44-54岁。40岁前绝经为“卵巢早衰”，需及时就医。需要知道的是——绝经并不是越晚越好，如果55岁还没和大姨妈“bye”，则需警惕持续分泌雌激素的疾病或雌激素持续刺激导致的问题出现，务必及时就医。

“围绝经期”（更年期）是这场告别的前奏曲，少数妇女会出现严重的更年期症状，可至专科进行评估，必要时采用雌激素替代治疗缓解症状。

（妇科 尚教伟）