小昊体质好，能吃能睡，3个多月就长到了8公斤，小胳膊小腿就像藕节那样白嫩。有一次妈妈带小昊到婴儿游泳馆游泳，有个阿姨说他下肢腿纹很不对称，建议他检查髋关节超声排除髋关节问题。可是小昊1个月左右已经做了这项检查，当时结果是正常的，不过当时小昊的腿纹还是对称的，有必要复查吗？

什么是髋关节发育不良？

这是一种髋关节发育异常导致的疾病，有先天因素，也可能由于“襁褓过紧”（蜡烛包）等出生后不正确的护理方式导致。严重者会出现跛行、髋关节疼痛等症状，轻微髋关节包容不佳会逐渐导致髋关节骨关节炎。好在如果及早进行髋关节超声检查，在婴儿期早期诊断、早期治疗，康复效果还是很好的。

髋关节发育不良如何诊断？

髋关节发育不良在儿童直立行走前没什么明显症状，直到髋关节超声应用于临床以来，婴儿期诊断才成为可能。那么，在髋关节超声普及以前，婴儿期是如何诊断髋关节发育不良的呢？

这些身体检查项目包括：双下肢不一样长、臀纹或腿纹不对称、髋关节活动时有复位脱位感、髋关节分开困难等。但实际上，这些检查远不如髋关节超声准确，许多因素会干扰检查结果。

以上检查方法流传到社会上，老百姓剔除了相对困难的检查项目，只有“臀纹或腿纹不对称”比较容易观察。所以，民间就有了“腿纹不对称就是髋关节发育不良”的说法。

“腿纹不对称就是髋关节发育不良”的说法准确吗？

很显然，并不准确！大多数髋关节发育不良患儿均存在“臀纹或腿纹不对称”，但“臀纹或腿纹不对称”绝大多数并不是髋关节发育不良。

这是因为人体两侧脂肪分布并不完全对称，像小昊这样比较胖的婴儿很容易形成“双侧臀纹或腿纹不对称”。有研究发现三分之一的婴儿存在“双侧臀纹或腿纹不对称”现象。因此，大多数臀纹或腿纹不对称都是因为脂肪分布不均导致的，并不意味髋关节发育不良。

髋关节超声检查正常会变成异常的吗？

对于健康婴儿来讲，这是不可能的。只有存在神经肌肉疾病的婴儿，如脑瘫儿，原本正常的髋关节才有可能会出现异常发育。

针对小昊妈妈的问题，最终解答是：如果宝宝仅仅是“腿纹不对称”，可以不用复查。如果家长实在不放心，再次复查也没有问题，毕竟髋关节超声检查没有创伤，费用也不高。

（骨科 管文燕 审核 王加宽）