15天的娃吐得面黄肌瘦,超声探明究竟!

超声科 陈飞 发布于:2023-08-16 点击 4169 次

小宝宝呱呱出生了,宝妈宝爸都很欢喜,希望宝宝能吃好睡好,健健康康长大,市区张宝宝一家却欢喜不起来。


张宝宝出生时一切正常,生后10天出现呕吐,且症状越来越严重,每次都发生在喂奶后半小时左右。因为宝宝除了呕吐,并没有腹泻、呛咳、发热等其他情况,加上奶奶说“才出生的小宝宝十个有九个都吐奶,出了月子就好了”,就这么又拖了5天,直到宝宝出生第15天称体重时,发现宝宝体重几乎和出生时没有变化,而且看起来面黄肌瘦、无精打采。


家里人这才意识到问题不简单,赶紧带着宝宝来到扬州市妇幼保健院就诊。儿科医生仔细询问病史后,让家人带着宝宝做一个胃部超声检查。超声科陈飞副主任医师为宝宝做完检查后真相大白——原来,张宝宝得了一种叫“先天性肥厚性幽门狭窄”的疾病。


什么是“先天性肥厚性幽门狭窄”

幽门是胃的出口,是连接胃和十二指肠的通道。先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环形肌肉肥厚增生,使幽门出现了不完全性的梗阻,宝宝喝的奶不能顺利通过,造成宝宝喝完奶后频繁呕吐、营养得不到吸收,严重影响宝宝的生长发育。这种疾病在新生儿中并不罕见,占小儿消化道畸形的第3位,男宝发病率高于女宝。


超声检查在该病诊断中的优势

作为一项无创、安全、简便易行的检查,超声已成为确诊先天性肥厚性幽门狭窄的首要方法。腹部超声可清楚地观察到增厚的幽门肌层,发现胃内容物通过幽门时受阻、不畅,胃内有大量的滞留物。

一旦超声检查明确诊断,首选治疗方案就是手术。张宝宝明确诊断后,随即就办理了入院手续,在儿外科做了“腹腔镜下幽门肌层切开术”,完美解除了狭窄造成的梗阻。


读者朋友,如果发现宝宝出生后(通常在生后2-3周时,也有提前到生后2-3天或晚到4个月的)频繁呕吐、体重增加缓慢,需警惕此病、及时就医,避免长时间呕吐造成患儿营养不良、电解质紊乱、脱水等严重后果。

(超声科 陈飞)


扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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