“我家彤彤四岁不到，平时食欲很好，不挑食。昨天开始发烧，这两天口水沙沙的，老哭哭啼啼喊嘴疼，一喂饭就哭……”一进诊室，一位妈妈就焦急地说。在给彤彤仔细查体后，医生告知这位妈妈，孩子得了“疱疹性咽峡炎”。

什么是疱疹性咽峡炎

这是儿童常见的由肠道病毒引起的疾病。四季均可发病，夏秋季高发。主要表现为发热、咽痛、流口水、食欲减退、咽部充血，上腭、悬雍垂（俗称“小舌头”）或咽颊部其他部位出现灰白色疱疹、溃疡等。

该病为自限性疾病，发病年龄主要集中于学龄前儿童，病程通常1-2周，极少出现并发症和重症。

传染性较强！应这么预防

疱疹性咽峡炎以粪-口传播为主，也可通过咳嗽、喷嚏引起的飞沫，或接触患者皮肤、黏膜疱疹液以及被污染的手、物品等造成传播，传染性较强，在儿童之间传播快，易反复。

日常家长要培养孩子良好的手卫生习惯，流水勤洗手，避免用脏手触摸眼、鼻、口；加强体育锻炼，增强抵抗力。

居室每天定时开窗通风；被褥、玩具定期清洁消毒；在更换尿布前后，家长要认真洗手；不要和孩子共用餐具；避免让亲戚朋友随便亲吻孩子；在疾病流行季节，尽量不去人员密集 的公共场所。

此外，6个月—5岁适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（具体可至儿童预防接种门诊咨询），可预防由EV71病毒引起的手足口病和疱疹性咽颊炎等疾病，减少重症病例。

居家如何护理患儿

1.居家隔离。自发病之日起隔离两周，待体温正常、疱疹消退后仍需隔离一周。

2.生活护理。注意休息，饮食清淡，少食多餐。选择流质或其他无需多咀嚼的食物如酸奶、果汁，以及富含维生素B2和维生素C的果蔬。

3.对症护理。不宜进食刺激性食物，可用温开水、盐开水给孩子漱口，婴儿可用生理盐水棉签清洁口腔。

轻中度发热以物理降温为主，体温超过38.5℃可给予退热药。发热期间定时监测体温，鼓励少量多次饮水。

若患儿尿少、食纳明显减少甚至拒食，家长应带孩子就诊及时补充液体和电解质。

需与手足口病鉴别

疱疹性咽颊炎高热、流涎症状与手足口病相似，但疱疹位置却不同，前者疱疹局限在咽喉部，而后者除咽喉部以外，手心、脚、臀部常有疱疹，并且少数手足口病患儿可能出现脑炎、肺出血等严重并发症！

因此，若患儿出现高热、流涎症状，在考虑疱疹性咽颊炎采取对症护理措施的同时，须严密观察警惕手足口病——若患儿持续发热3天以上，或出现嗜睡、烦躁、惊厥、家长须谨防手足口病并发症，应即时带患儿至专科医院就诊。

（儿科 李燕）