“语言发育迟缓”早期常被家长忽视，多数家庭等到孩子２岁还不会讲话才引起重视，而有的家长自以为“贵人语迟”，孩子到了3岁不会讲话也不带孩子就诊。殊不知，3岁以前是孩子学习语言的最佳时期，一旦错过这段黄金时期，后续的语言学习会变得更为困难。

什么是语言发育迟缓？与同龄儿相比，语言发育迟缓儿童口头表达能力或语言理解能力延迟或异常，主要表现为开始说话年龄晚、语言发育进程缓慢或语言表达能力差等，是儿童常见的发育问题。常见原因有：智力发育障碍、听力障碍、自闭症、中枢神经系统疾病、构音器官疾病、语言环境不良等。

儿童语言发展主要包括两方面：语言理解和语言表达。语言理解不但是语言表达的基础，还是早期语言发育的重要指标。所以在判断孩子是否为语言发育迟缓前，要先了解孩子的语言理解情况，即在孩子未开口说话的时候，能否用肢体语言或行为与他人进行符合该年龄的交流互动，能否听懂他人说话的意思，最后才是语言的表达和使用。

虽然每个儿童的语言发育会有一定的个体差异，但整体儿童的语言发育是遵循一定规律的。以下是正常儿童在各个年龄段语言发育所应达到的水平，为帮助家长了解孩子的语言发育情况，家长可自行对照，以便及早发现孩子是否有语言发育迟缓情况，及时就诊。

0-3个月：能够眼神交流；为不同的需求发出不同的声音；

能够咿呀学语或微笑；会因为声音转头；会对面孔显出兴趣。

4-6个月：会发出像“哒哒哒”的声音；会发出“o”“a”等声音；会发出不同的声音来表达不同的感受；会持续发出声音来引起注意；会倾听对话者并做出反应；会注意发出声音的玩具。

7-9个月：会模仿声音；咿呀学语时，会使用越来越多的声音和音节组合；会发出“ba ba”等声音；能参与双向交流；

被叫到名字的时候，会看熟悉的事物或人；能根据手势做出相应的回应；能辨识出经常听到的单词；能做出简单姿势，如摇头表示否定。

10-12个月：能模仿说“爸爸”“ 妈妈”；能对“不”做出反应；咿呀学语中有说话的节奏；能注意到“你看”和指的地方；开始使用手势来表达需要；能说一到两个词；对“过来”等指令做出反应。

12—18个月：能有意识地叫“爸爸”“妈妈”；能说出自己的名字；能听懂和理解一些话；能用一两个字表达自己的意愿。

18-24个月：会使用至少50个词；能叫出物品和图片的名称；能辨认出3-5个身体部位；开始使用两个词的短语；理解动作词汇；能说出3-4个字的短句；能理解两步指令：“如捡起你的衣服，然后把它拿给我”。

24-36个月：能说出6-10个词的句子；能比较准确的使用你、我、他；大多数言语能够被人理解；能理解大多数的简单句子；能理解一些包括颜色，空间在内的简单概念；能听懂较多的话。

语言发育迟缓早期干预十分重要，越早干预效果越好。如果您身边有孩子存在语言发育迟缓情况，建议尽早至专业机构进行评估及干预！

（儿童康复科 周梅君 袁晓玲）