《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》问答(三)

信息科 发布于:2012-05-03 点击 15947 次

13.孕产期保健开展情况如何?

做好孕产期系统保健管理,是提高孕产期保健质量、保障孕产妇和婴儿健康的重要措施。中国1978年开始提出并试行孕产期系统保健模式,目前已经形成了一整套包括产前检查、产前筛查与诊断、高危孕产妇筛查与管理、住院分娩、新生儿保健和产后访视在内的系统孕产期医疗保健服务。

多年来,中国孕产期保健水平不断提高。2010年全国孕产妇产前检查率、产后访视率和系统管理率分别为94.1%、90.8%和84.1%,比2000年分别提高了5.2%、5.3%和8.9%;高危孕产妇管理率达到了99.2%,城市地区各项指标均好于农村地区。据联合国儿童基金会报告,2000-2007年中国产前检查率达到90%,明显高于发展中国家的平均水平(77%)。产前筛查和产前诊断网络逐步健全,产前筛查和产前诊断能力持续提高,至2010年全国有29个省(区、市)511家医疗保健机构开展了产前筛查和产前诊断服务。

促进住院分娩是降低孕产妇死亡率和儿童死亡率的关键环节。近年来,中国卫生部门采取多种措施,加大宣传力度,与相关部门密切配合,努力提高住院分娩率,取得明显成效。2010年全国住院分娩率达到97.8%,其中农村住院分娩率已达96.7%。随着全国农村住院分娩率不断提高,农村孕产妇死亡率呈逐步下降趋势。

14.“降低孕产妇死亡率消除新生儿破伤风”项目进展如何?

为实现降低孕产妇死亡率的“两纲”目标和联合国千年发展目标,2000年起,卫生部、国务院妇女儿童工作委员会和财政部共同组织实施了“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”(简称“降消”)项目。通过补助农村贫困孕产妇住院分娩、保证孕产妇急救“绿色通道”畅通、加强孕产妇急救能力建设、提高产儿科技术人员专业技术水平、派驻驻县专家蹲点指导、开展健康教育和社会动员等措施,显著提高了中西部地区妇幼卫生服务能力,项目地区孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率显著下降。这些切实保障妇女儿童健康的举措,深受广大群众欢迎,也得到国际社会的高度赞誉。经过11年的努力,“降消”项目扩展到中西部22个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的2297个县,覆盖人口8.3亿,中央财政累计投入21.3亿元。项目省(区、市)的孕产妇死亡率由2001年的76/10万下降到2010年的31.3/10万,下降幅度为58.8%,新生儿破伤风发病率以省为单位均实现低于1‰目标。项目地区孕产妇死亡率的下降带动了全国孕产妇死亡率的持续下降。

15.妇女常见病检查开展情况如何?

妇女常见病是危害妇女生命安全和影响生活质量的重要因素,妇女病普查普治一直是妇女保健工作的重要内容之一。上世纪60年代初中国基本消灭了性病;70年代,在全国范围内开展了妇女病普查普治,子宫脱垂和尿瘘、宫颈癌、月经病、滴虫性阴道炎等发病呈明显下降趋势。近年来,在各种因素的综合作用下,妇女常见病发病率呈上升趋势,一些已经消灭的疾病死灰复燃,给妇女常见病防治工作带来新的挑战。2010年,全国接受检查妇女人数为8494.7万人,检查出的患病人数为2442.5万人,疾病检出率为28.8%,其中检出宫颈癌12812例,乳腺癌8546例。

16.新生儿疾病筛查开展情况如何?

新生儿疾病筛查工作取得明显进展。制定下发《新生儿疾病筛查管理办法》、筛查规划及相关技术规范,在全国范围内开展以新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和新生儿听力筛查为主要内容的新生儿疾病筛查服务。2009年全国有851万多名新生儿接受了遗传代谢病筛查检测,占出生婴儿总数的57.5%。其中,623名苯丙酮尿症患儿和4172名先天性甲状腺功能减低症患儿得到及时治疗,避免了体格和智力损害。接受新生儿听力筛查的婴儿数逐年快速增加。2010年全国新生儿访视率达到89.6%,比2000年的85.8%提高了4.4%。

17.妇女儿童在深化医改中享受到什么实惠?

2009年深化医改启动以来,妇幼卫生作为公共卫生工作的重要组成部分,越来越成为关注和改善民生的重点工作。国家启动实施了国家基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫生服务项目,依托项目加大对妇幼卫生的投入,着力解决影响妇女儿童健康的主要问题。2009-2010年,中央财政投入291亿元,组织实施了国家基本公共卫生服务项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女“两癌”检查试点项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目等一系列惠及广大妇女儿童的公共卫生项目。2009-2010年,累计补助农村孕产妇1748.8万人,完成768.1万农村适龄妇女宫颈癌检查、90.7万名农村妇女乳腺癌检查,为1318.1万农村适龄妇女补服叶酸。2010年开始,通过新型农村合作医疗制度与医疗救助相结合,开展农村儿童重大疾病医疗保障试点工作,提高儿童医疗保障水平。

18.农村孕产妇住院分娩补助项目进展如何?

自2008年起卫生部开始实施农村孕产妇住院分娩补助项目,对中西部地区住院分娩的农村孕产妇予以补助。2009年该项目作为深化医改的重大公共卫生服务项目得到强化,项目范围扩展到全国农村地区。2009-2010年中央财政共投入70亿元,累计补助农村孕产妇1748.8万人。该项目的实施,显著提高了住院分娩率,有效保障了母婴安全,形成了住院分娩的良好氛围。

扬州市妇幼保健院
(扬州市红十字医院、扬州市妇幼保健计划生育服务中心、扬州市儿童医院)
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