节后这阵子，小张应酬一个接一个，大鱼大肉吃了不少，半夜还常常约顿烧烤。没想到，在嘴巴过瘾的同时也埋下了隐患！

前些天，小张觉得肛周有点痛，摸摸肛门旁有个蚕豆大小的肿块。小张想“不过是个普通的疖子，没啥大不了”，加上部位比较隐私就没在意，没想到一周后疼痛加剧，到了医院一查，才知道是得了肛周脓肿！

什么是肛周脓肿？哪些情况易患？

肛周脓肿是肛肠科最常见的急诊，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿，严重者可导致菌血症、败血症，某些特殊位置的肛周脓肿甚至还会有生命危险！男女均可发病，但以20-40岁男性常见。雄性激素高、肛腺感染以及糖尿病人群，在高温高湿环境下，易诱发肛周脓肿。

肛周脓肿有哪些典型症状？

01疼痛：是肛周脓肿最常见的症状，表现为肿块局部逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行动受限。

02肛周硬结肿块：初期肛门旁突起一硬结，随病程进展，肿块逐渐增大，表浅脓肿可自行破溃流脓汁而形成肛瘘。

03发热：常伴发低热，有时有高热。

其中肛门疼痛和肛旁红肿包块是肛周脓肿的典型症状，可并发肛瘘。此外需注意：某些特殊位置，以及伴发基础病或高龄患者易发生脓毒血症和坏死性筋膜炎，严重时可致命！

如何治疗肛周脓肿？

如果发现肛周出现硬结肿块，且伴有红、热、疼痛，甚至破溃流脓，须尽快到肛肠专科就诊。一旦确诊已形成脓肿，应尽快手术，因为手术是唯一正确的治疗手段。

怎样预防肛周脓肿？

01合理饮食。少食辛辣、刺激食物，控制饮酒；均衡饮食，多食粗纤维食物、水果与蔬菜；少食生冷、不洁净的食物，预防便秘与腹泻。

02养成良好排便习惯。每天定时排便，缩短排便时长，尽量控制在3分钟左右。Tip：建议最佳排便时间安排在早餐后——利用“胃结肠反射”（进食后引起胃充盈，反射性引起结肠运动增强），可较好缓解便秘现象。

03改善肛周环境。尽量避免久坐，保持肛周清洁干燥，有条件的便后温水清洁肛门，日常选择棉质内裤，适时进行提肛运动（凯格尔运动）。

04积极治疗基础疾病。例如糖尿病易导致抵抗力下降，诱发肛周脓肿。

05积极预防与治疗肠道疾病。如痢疾、肠炎、肛裂、肛窦炎、直肠炎、痔等肛肠疾病，消除易感因素。

温馨提示：临床上因肛周脓肿导致全身感染而危及生命的事件并不是个例，如果遇到肛周胀痛合并发热等全身症状，须高度重视，及时到正规医院肛肠专科就诊。防治肛周脓肿，早发现、早治疗是关键！同时建议健康饮食，科学锻炼，减少肛周疾病发生。

（肛肠科 沈国定）